肺结核和支气管扩张的区别

这两种疾病,病因也会有所差异,肺结核通常是因为感染上结核杆菌造成的,支气管扩张则是呼吸道感染或者支气管出现阻塞造成的。第通过临床症状的表现可初步对二者进行鉴别,但具体的明确诊断还需经过胸部高分辨CT扫描及痰培养来进行诊断。支气管扩张和肺结核是属于两种疾病,在症状上以及病程上都有一定的区别。

支气管扩张需要做手术吗

一般影像学上支气管扩张的病变部位比较局限,只表现在一个叶的支气管扩张,而患者反复出现呼吸道的感染、反复的咯血,甚至是大咯血,即判定有手术的指征,就可把有支气管扩张的一叶进行切除。支气管扩张有的比较严重,有的不太严重,一些比较严重的患者,通过药物治疗不能控制病情,有可能会出现大咳血,出血不止,还有一些患者会发生反复感染,病情也不能控制,这部分患者就可以通过手术治疗,手术可以把感染的这部分肺组织切除,一般就可以根治。支气管扩张是以反复的咳嗽、咳大量脓性痰,伴有间断的咯血为其主要临床症状。

支气管扩张伴咯血饮食

支气管扩张同时伴有咯血,要及时进行治疗,可以通过饮食的方法来进行调理,要保持饮食清淡,但是又要增加人体的营养供给,可以多吃一些蛋类,奶类的食物也可以增加一些豆制品的供应,但是尽量不要过多的吃肉类食物,如果病情持续加重或者出血量持续增多也可以多喝一些粥类的食物既能增强营养,又不会使胃部的消化功能过于紧张。出现支气管扩张咯血的现象,饮食上尤其要注意,但凡是具有刺激性食物或者具有生痰作用的食物,都不可以吃,比如辛辣油腻的食物,辛辣刺激性比较强的食物很容易导致气管收缩的现象,容易引发咳嗽的症状,会加重支气管扩张咯血的症状,而且油腻的食物具有生痰的作用,也会加重支气管扩张的情况,而且会加重感染,使痰量增多。但对于咯血量较大的情况,这时候要避免进食,以免呛咳到支气管,引起窒息,这时候可以进行插胃管、留置饮食,从鼻导管予以患者的营养支持。

支气管扩张

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支气管扩张后遗症

对于重度的支气管扩张,如果出现大量的咯血以及肺部的组织坏死等,在手术以后可能会出现一些胸部的脓肿,呼吸困难,反复的进行肺内的感染,有的时候也会出现胸痛这种现象。所以,术后患者需要做到规律作息、加强营养、增加机体免疫力、避免受凉、感冒、咳嗽、咳痰,延缓气管、支气管病理性改变的速度,减少术后后遗症的产生。如果病人基础的肺功能比较好,通常这种影响可能会比较小,但如果病人同时有基础的肺部疾病,比如慢阻肺,做支气管扩张切除手术以后,有可能会明显影响到肺功能,导致病人出现严重的呼吸困难,影响到日常生活。

支气管扩张用药

必要时需要联合用药,如果患者的病程较长多次使用抗生素,近期出现了持续性的黄痰,考虑可能患有铜绿假单胞菌,在积极送检痰液的同时,需要使用头孢哌酮钠联合左氧氟沙星的治疗方案。如果患者支气管扩张确诊后,临床缓解期,不予特殊处理,只需戒烟,预防感染,适当的增加肺功能即可,如果患者出现了急性的感染,需要使用广谱的抗生素,例如临床上常用的头孢哌酮钠、舒巴坦钠、阿莫西林、左氧氟沙星等。同时如果患者痰液较多,需要进行痰液的引流,使患病者处于高位,也可使用一些祛痰的药物,例如沐舒坦、桉柠蒎,如果患者出现了大咳血,需要进行相应的治疗。

支气管扩张食疗

支气管扩张由于支气管及其周围组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,支气管变形及持久的扩张,它的食疗方法有用麦芽糖,蜂蜜,大葱汁各适量,熬融后装皮备用,每次取1勺匙,每日三次,鸡蛋两个,香油五十克,食醋适量,将鸡蛋打散,放在香油中煎熟,加食醋食之,早晚各一次,对治疗支气管扩张具有明显的效果。