肝硬化晚期吐血拉血能活多久

肝硬化晚期出现吐血、拉黑便的情况,说明出现严重的消化道出血,如果经过内科治疗能止血,一般最少可以存活1年以上没有问题,如果不能及时止血治疗,有可能会出现更严重的并发症,死亡率是非常高的,可能只存活1-2周的时间。在治疗方面需要积极的给予抑酸、降门脉压力、止血、抗感染、输血等治疗,必要时可以进行内镜下治疗或手术治疗,目前内镜下治疗主要选择食管胃底曲张静脉套扎硬化治疗,手术治疗可以选择脾脏切除、分流断流以及tips手术,治疗效果均是非常明确的。出现这种情况说明肝硬化还是比较严重的,还是达到了晚期的情况,还是需要尽早的进行治疗,否则很容易导致出现有癌变的情况发生,导致疾病的加重。

原发性胆汁性肝硬化传染吗?

原发性胆汁性肝硬化临床上我们诊断是通过诊断它的纤维体抗体的阳性、碱性磷酸酶和转肽酶的升高,再加上它典型的乏力、瘙痒的症状来诊断的,所以它是不传染的,不用因为这个疾病而恐惧。​原发性胆汁性肝硬化是一种病因不明,在病理解剖学上表现为肝内小胆管非化脓性的炎症为主要的特征的慢性胆汁淤积性的肝病。原发性胆汁性肝硬化是不会传染的,因为这并不是一种传染病,所以并不具有任何的传染性。

得了肝硬化失代偿期还需要治疗吗

如果对于此类患者查乙肝DNA或者丙肝RNA,提示患者病毒有复制,而且合并有谷丙谷草转氨酶的升高,此时多考虑处于病毒复制的窗口期,患者需要积极的考虑口服抗病毒的药物进行抗病毒治疗,或者注射干扰素进行抗病毒治疗。此疾病不好治。主要需要根据肝硬化病因以及针对并发症来进行治疗,肝硬化失代偿期患者的并发症比较多,可以出现消化道出血、肝性脑病、肝癌、肝硬化腹水、电解质紊乱、肝肾综合征等,出现不同的并发症,针对不同并发症进行治疗。

肝硬化

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肝硬化胸腔积液

肝硬化的病人最常见的还是出现腹腔积液,也就是说出现腹水。部分病例也可以出现胸水,也叫胸腔积液。它的原因主要包括:第一,门静脉高压症。门静脉高压症会造成腹腔血管的压力增加,然后过多的水分就有可能通过细管壁渗透到腹腔,大量的腹水会经过膈肌的孔洞流入到胸腔,产生胸水。第二,低白蛋白血症。肝硬化的病人身体合成功能下降,同时营养状况不良,会造成低白蛋白血症。这种情况就会导致血液里面的水分渗透到胸腔,产生胸水。第三,炎症。肝硬化的病人抵抗力下降,有可能出现肺部的炎症,这种情况会增加腹膜和胸膜的通透性,就更加容易出现胸水和腹水。另外三个少见的原因,包括有效循环血容量不足,以及肝脏对血管里面的激素水平的灭活,减弱,还包括淋巴回流受阻。

肝硬化体征表现

查体可以观察肝病面容,可以出现皮肤的黄染,一般可以发现有肝掌和蜘蛛痣,有腹水时,可以发现腹部隆起移动性浊音呈阳性,可出现下肢水肿。肝硬化患者可以表现为明显的乏力,腹胀,腹痛,黄疸,严重的导致下肢浮肿,腹水,肝掌、蜘蛛痣。在影像学可以发现肝脏ct表现为肝脏体积缩小,肝脏的薄膜不完整或者成波浪状,肛裂增宽,胆囊外置,往往伴有脾大。

肝硬化后期表现

肝硬化中晚期症状,体征化验皆有较显著的表现,如腹腔积液、食管胃底静脉曲张明显,脾肿大,有脾功能亢进及各种肝功能检查异常等。一、全身症状,乏力为早期症状,程度可自轻度疲倦至严重乏力,体重下降往往随病情进展而逐渐明显,少数出现不规则低热,与肝细胞坏死有关。二、消化道症状,食欲不振为常见症状,可有恶心、呕吐、腹胀,与胃肠积气、腹水、肝脾肿大等有关。三、出血倾向,可有牙龈出血、鼻腔出血、皮肤紫癜、女性月经过多等。主要与肝脏合成凝血因子减少,及脾功能亢进所致血小板减少有关。四、与内分泌紊乱有关的症状,男性可有性功能减退、乳腺发育,女性可发生闭经、不孕。肝硬化患者糖尿病发生率增加。五、门静脉高压症状,如食管胃底静脉曲张破裂自上消化道出血,出现呕血及黑便,脾功能亢进可出现血细胞三系减少,因贫血而出现皮肤粘膜苍白,发生腹水时腹胀更为明显。