慢性支气管炎与支气管扩张的的区别

症状不同,慢性支气管炎病程较长,表现为慢性咳嗽咳痰喘息咳嗽程度以病情为依据,一般晨间加重白天较轻,睡前出现阵咳,起床或体位改变后会引起刺激性排痰,痰液一般为白色粘液或泡沫痰,偶可带血,以清晨量为最多。支气管炎和支气管扩张是完全不同的两种疾病,支气管炎主要的症状是咳嗽、咳痰,因为它主要的症状是气管、支气管黏膜或者周围组织的一种非特异性的炎症,它主要的诱发因素有细菌、病毒或一些刺激性的气体,或者一些变异源,比如花粉等吸入会引起急性支气管炎的发作,而支气管扩张会使支气管发生结构性的改变。慢性支气管炎与支气管扩张均是呼吸科常见的疾病,均可引起患者反复的咳嗽,咳痰,甚至喘息的症状。

支气管扩张症的临床表现

随着感染加重,可出现痰量增多和发热,可仅为支气管感染所致,也可为病变累及周围肺实质,只出现肺炎所致,当支气管扩张伴急性感染时,病人可表现为咳嗽咳浓痰和伴随肺炎,50%到70%的病例可发生咳血,大出血通常为小动脉被侵蚀,或增生的血管被破坏所致,部分病人以反复咳血为唯一症状,称为干性支气管扩张。支气管扩张症患者在咳嗽时,每天的痰液量可以达到200到500毫升不等,并且将痰液收集在一起,如放在玻璃瓶中,可以见痰液会明显的分为三层,上层为泡沫层,中层为黄绿色浑浊脓液,下层为坏死组织沉淀物,这是支气管扩张后出现的痰液明显分层的一个特点,所以也是支气管扩张症临床上比较有特征性的现象。支气管扩张症大多继发于急性或慢性呼吸道感染和支气管堵塞后反复发生支气管炎症,致使支气管管壁结构破坏,引起支气管异常和持久的扩张。

支气管激发试验阴性是什么意思

不能单纯依靠支气管舒张实验,是阳性还是阴性来诊断支气管哮喘,还需要结合患者的临床症状、肺部CT等检查来综合考虑。如果是咳嗽和气急等症状,如肺部ct或者先支镜等检查,集痰菌和病原体培养检查等分析,判断病情后再进行详细的处理,或者需要结合其它的一起考虑。支气管激发试验阴性就说明支气管激发试验。

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

协定 协定

医患问答

更多

气管扩张药

支气管扩张,是各种原因引起的支气管的异常,和持久性扩张,导致反复发生咳嗽,咳痰,甚至咯血的表现。目前临床上用于支气管扩张药物有以下一些:贝塔二受体激动剂,短效的有沙丁胺醇,中短效的有特布他林,长效的有福莫特罗,主要用于缓解症状,多使用气雾剂,容易吸收,起效快。身体出现了支气管扩张可能是由于受到细菌或是病毒感染导致的,容易使患者出现胸闷气促和反复咳嗽,长时间反复的咳嗽会导致身体支气管部的小毛细管出现破损容易出现咳血的症状,不及时的治疗还会使患者身体出现失血性休克。

肺气管扩张

肺支气管扩张分为原发性支气管扩张和继发性支气管扩张,原发性支气管扩张多见于幼儿患有百日咳、麻疹、肺炎、哮喘等疾病,在成年以后出现影像学的改变,双肺支气管明显扩张伴有囊状和柱状改变,长期咳嗽、咳黄痰,甚至痰中带血。一般支气管扩张需要胸部高分辨CT进一步明确,痰培养检查可以了解具体的细菌感染,以便有效的给予抗生素尽早控制感染,避免诱发咯血,甚至呼吸困难。

扩张气管的药

支气管可扩张剂可以舒张支气管平滑肌,减轻支气管的痉挛、扩张支气管、缓解气流受限。用于治疗哮喘,慢性阻塞性肺疾病,包括三类药物:第一、β2受体激动剂,速效的有沙丁胺醇、特布他林,起效迅速,三分钟起效,维持时间3到6个小时,长效的有丙卡特罗、沙美特罗、福莫特罗等。第二、胆碱能受体阻滞剂,长效的有噻托嗅胺,短效的有异丙托溴胺。第三、甲基黄嘌呤类的药物,常用的有多索茶碱、氨茶碱等。