骨纤维结构不良及骨化性纤维瘤

骨纤维结构不良又称为骨纤维异常增殖症，骨化性纤维瘤又称纤维性骨瘤或骨纤维瘤，是骨内纤维组织增生的改变，两者在临床上和X线片上十分相似，不易鉴别，多认为两者为同一种病，或称骨化性纤维瘤是骨纤维结构不良的亚类。实际上两者是有所区别的，骨化性纤维瘤更好发于颌骨，长骨较少见。反之，骨纤维结构不良多见于肋骨，可以单发，亦可多发。在组织形态学上，两者亦有明确区别，骨纤维结构不良的纤维性骨小梁，一般不形成板状骨，小梁边缘无成排的骨母细胞，而骨化性纤维瘤的边界比较清楚，其骨小梁周围，围绕着成排的骨母细胞，并有板状骨形成。

骨纤维结构不良及骨化性纤维瘤

此种病好发于青、中年，有的有外伤史，为肋骨较常见的良性肿瘤。一般无明显症状，病变肋骨压迫神经可引起胸痛及不适。多发者常在同侧皮肤上，有色素沉着或性早熟的内分泌机能障碍，称为A1bright综合征。X线片上两者均为肋骨病变处膨大，呈纺锤形或圆形，骨皮质变薄，病变区骨密度增高，其中可有透亮区。X线所见有时须与动脉瘤样骨囊肿巨细胞瘤等鉴别。切除病变肋骨可完全治愈，但过多肋骨有病变，则不适合全部切除。