肝硬化做肝移植风险大不大

是对于此时的肝硬化,在必要时可以考虑进行肝移植治疗,肝移植治疗具有一定的指征,应该在医生的评估下,做好相应的准备工作,对于治疗的技术以及一些条件要求比较高,比如肝源的问题和治疗的费用问题,是制约肝移植开展的重要因素。肝移植是最困难和最危险的手术之由于手术涉及供体肝的获取、病变肝的切除、新肝的植入等多个步骤,每一步都可能影响手术的成功,风险很大。一旦进展到肝硬化失代偿期阶段,治疗效果比较差,难度也比较大,往往会出现慢性肝功能衰竭。

肝硬化代偿期特征表现

肝硬化的症状方面,早期肝硬化症状较轻,可出现乏力,食欲减退等非特异性症状,晚期肝硬化肝功能减退,表现为消瘦,乏力,恶心,厌油腻,食欲不振,腹胀,牙龈出血,鼻出血,肝性脑病,计算力下降,意识障碍等,还可以有门静脉高压症的临床表现,比如少尿,双下肢浮肿,呕血,便血。肝硬化代偿期是没有特征性的表现,个别患者可以出现乏力、纳差、消化不良等非特异性的症状,其中乏力和消化不良比较容易发现,但是并不是特征性的表现,也容易被误诊为其他的疾病。查体可以观察肝病面容,可以出现皮肤的黄染,一般可以发现有肝掌和蜘蛛痣,有腹水时,可以发现腹部隆起移动性浊音呈阳性,可出现下肢水肿。

中度肝硬化还能活多久

中度肝硬化的存活时间取决于并发症发生的情况,有可能出现肝性脑病、消化道出血,严重时可以并发原发性肝癌,所以应该定期进行肝功能检查、腹部彩超检查、甲胎蛋白检查了解肝硬化是否会癌变。如果肝硬化进展到失代偿期,就会出现一系列的并发症,通常证明病情较重。得了肝硬化能活多久是很难说,如果是肝硬化早期经过积极治疗、严格控制饮食、良好心态,也是可以活好几十年。

肝硬化

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肝硬化胸腔积液

肝硬化的病人最常见的还是出现腹腔积液,也就是说出现腹水。部分病例也可以出现胸水,也叫胸腔积液。它的原因主要包括:第一,门静脉高压症。门静脉高压症会造成腹腔血管的压力增加,然后过多的水分就有可能通过细管壁渗透到腹腔,大量的腹水会经过膈肌的孔洞流入到胸腔,产生胸水。第二,低白蛋白血症。肝硬化的病人身体合成功能下降,同时营养状况不良,会造成低白蛋白血症。这种情况就会导致血液里面的水分渗透到胸腔,产生胸水。第三,炎症。肝硬化的病人抵抗力下降,有可能出现肺部的炎症,这种情况会增加腹膜和胸膜的通透性,就更加容易出现胸水和腹水。另外三个少见的原因,包括有效循环血容量不足,以及肝脏对血管里面的激素水平的灭活,减弱,还包括淋巴回流受阻。

肝硬化体征表现

查体可以观察肝病面容,可以出现皮肤的黄染,一般可以发现有肝掌和蜘蛛痣,有腹水时,可以发现腹部隆起移动性浊音呈阳性,可出现下肢水肿。肝硬化患者可以表现为明显的乏力,腹胀,腹痛,黄疸,严重的导致下肢浮肿,腹水,肝掌、蜘蛛痣。在影像学可以发现肝脏ct表现为肝脏体积缩小,肝脏的薄膜不完整或者成波浪状,肛裂增宽,胆囊外置,往往伴有脾大。

肝硬化后期表现

肝硬化中晚期症状,体征化验皆有较显著的表现,如腹腔积液、食管胃底静脉曲张明显,脾肿大,有脾功能亢进及各种肝功能检查异常等。一、全身症状,乏力为早期症状,程度可自轻度疲倦至严重乏力,体重下降往往随病情进展而逐渐明显,少数出现不规则低热,与肝细胞坏死有关。二、消化道症状,食欲不振为常见症状,可有恶心、呕吐、腹胀,与胃肠积气、腹水、肝脾肿大等有关。三、出血倾向,可有牙龈出血、鼻腔出血、皮肤紫癜、女性月经过多等。主要与肝脏合成凝血因子减少,及脾功能亢进所致血小板减少有关。四、与内分泌紊乱有关的症状,男性可有性功能减退、乳腺发育,女性可发生闭经、不孕。肝硬化患者糖尿病发生率增加。五、门静脉高压症状,如食管胃底静脉曲张破裂自上消化道出血,出现呕血及黑便,脾功能亢进可出现血细胞三系减少,因贫血而出现皮肤粘膜苍白,发生腹水时腹胀更为明显。