鼻肠管主要是用于肠内营养,可以是任何经过食管及幽门的鼻饲管道,如果末端在十二指肠就叫鼻十二指肠管,如果在空肠就叫鼻空肠管。鼻肠管的适应证及禁忌证如下:
一、适应证有:
1.机械通气的患者;
2.不能耐受胃内喂养、胃潴留的患者;
3.有反流、误吸高风险的患者(意识障碍、吞咽功能障碍等);
4.重症胰腺炎、炎性肠病、胃食管瘘的患者;
5.颅脑损伤、肿瘤放化疗等引起的返流的患者;
6.中重度烧伤、大手术前后需要肠内营养的患者。
二、禁忌证有:
1.上消化道出血(胃底食管静脉曲张)者;
2.幽门水肿、梗阻,肠胀气明显者;
3.麻痹性机械性肠梗阻,无法利用者;
4.严重凝血功能障碍者;
5.食管、胃、十二指肠、空肠上段严重病变等;
6.面部骨折、颅底骨折、脑脊液鼻漏;
7.近期胃肠手术病史等。