L5椎体滑脱即腰5椎滑脱。L5椎体滑脱患者只要及时遵医嘱进行治疗,一般是能够恢复的。
临床上治疗腰椎滑脱可以选择保守治疗和手术治疗。
一般对于病情程度较轻的患者,可以戴护腰带稳固腰椎或注射神经封闭针等,平日里可加强腰背肌肉的功能锻炼,腰背肌肉的强劲可增加腰椎的稳定性,拮抗腰椎滑脱的趋势。尽量减少腰部过度旋转,蹲起等活动,减少腰部过度负重。这样可减少腰椎小关节的过度劳损、退变,在一定程度上避免退行性腰椎滑脱的发生。另外对于超重的患者还需要减轻体重,尤其是减少腹部脂肪堆积。体重过重增加了腰椎的负担及劳损,特别是腹部脂肪堆积,增加了腰椎在骶骨上向前滑脱的趋势。
需要注意的是保守治疗不是根本性治疗,无法彻底去除症状。对于保守治疗无效者,并且症状强烈严重影响日常生活者,建议遵医嘱进行手术治疗。手术的目的首先是要稳定滑脱和不稳的腰椎,就要用内固定螺钉对其进行融合和固定。其次因为滑脱不稳导致骨质增生、韧带肥厚以及滑脱移位导致的椎管直接变狭窄,神经受压,出现间歇性跛行的腰椎管狭窄症状,需要做神经的减压。