30周还是臀位怎么办

30周还是臀位可以采用膝胸卧位的方法进行纠正。

如果怀孕30周检查发现胎位不正,是臀位,这种情况可以早晚排空小便以后,穿宽松的内衣,采取膝胸卧位,也就是趴在床上,头低,屁股高,跪在那个地方,每次15到20分钟,一周以后再去复查了解一下,往往胎位就可以转回来。因为膝胸卧位是把屁股抬高,利用重力的作用,宝宝的头部会下移到骨盆区域,起到纠正胎位的作用。在做膝胸卧位以前还可以艾灸至阴穴,让宝宝胎动活跃一些,更有利于胎位纠正。在怀孕30周不建议采取外倒转术矫正胎位,因为在临床工作中,一般建议36周以后再进行外倒转术,如果过早进行外倒转术,有时会影响外倒转术的效果。

妊娠30周前臀位较多,不应视为异常,因为在妊娠30周前,胎儿相对子宫来说还小,而且母亲宫内羊水较多,胎儿有活动的余地,有自行纠正胎位的可能,在孕30周后大多能自然转为“头位”。

在孕期胎位不正是造成难产的常见因素之一。臀位分娩对胎儿危险性较大,易发生脐带脱垂、胎臂上举、后出头困难等。臀位处理不当时易造成死产、新生儿窒息、颅内出血、产伤等。其围产儿死亡率比枕前位高3-8倍。

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胎儿臀位

如果在怀孕晚期做B超检查,显示胎儿臀位,这种情况就是属于常说的胎位不正。臀位说明胎儿是坐在妈妈肚子里面的,臀部朝下头朝上。胎儿臀位属于胎位不正的一种表现,一般在怀孕30周后,胎儿会出现正常的头朝下,臀部向上的现象,而您腹中的胎儿位置与正常的相反。建议:您可通过膝胸位进行改正,也可通过经常抚摸的方式,促使孩子的胎位转为正常。正常情况下胎儿在怀孕30周左右确定胎位,如果目前还没有达到28周,检查B超提示胎儿臀位,暂时不需要处理,目前胎位还不确定,胎儿在宫腔内活动范围大,还有改变的机会。如果已经达到30周左右,这是说明胎位不正,需要结合胸膝卧位等纠正胎位,一般经过处理后是可以得到有效改善的。

臀位剖腹产

如果臀位胎儿预计体重小于7斤,非单足先露,尤其是二胎臀位,也可以试着经阴道分娩,但确实存在着上述脐带脱垂等相关风险,大部分还是选择剖宫产。臀位剖宫产,比头位剖宫产要略微复杂一些,尤其是出胎儿阶段,不要着急,要依次将胎儿腿部、臀部、腹部、上肢、头部逐渐娩出,尤其出胎头时,有时会遇到一点困难,一般需要有经验的大夫手术更稳妥一些。因为经阴道分娩会增加脐带脱垂、胎儿宫内窘迫以及出头困难等相关危险。

臀位剖腹产

臀位剖腹产最佳时间是孕38-39度之间,最好不要超过39周.因为孕晚期生理性宫缩频繁,在院外发生胎膜早破,脐带脱垂,脐带血流中断可引起胎儿急性缺氧,要求在7-8分钟内娩出胎儿,在院外基本上做不到,易发生胎死宫内。孕38周住院无特殊情况,近39周剖宫产好,最好不超过39周,也不选择在38周前剖宫产,因为过早将胎儿娩出易发生新生儿呼吸窘迫综合征。如果在院内发生胎膜早破,脐带脱垂,启动绿色通道立即就地剖宫产娩出胎儿。