38岁两次剖腹产后原则上是可以生第三胎的。
前提是要保证在前次剖宫产三年以上，且子宫复旧的比较好，又没有盆腔黏连。但是在妊娠之前一定要到正规医院去进行产前的检查。同时应注意以下几方面的事项：
第一、在怀孕之前应该充分做B超评估子宫瘢痕的情况。如果瘢痕较薄或者存在疤痕憩室时，就要引起重视，因为容易引起胎盘植入和瘢痕妊娠。
第二、在正常怀孕以后，应该在早孕期排除是否存在瘢痕妊娠。如果发现存在瘢痕妊娠，应该进行早期治疗。在中、晚孕期应该重点观察胎盘与瘢痕之间的关系，如果胎盘覆盖子宫瘢痕，这种情况需要考虑存在胎盘植入的情况。
第三、在孕期需要严格产检，而且要加强产检的频率。同时做好孕期保健，饮食要清淡，避免辛辣、刺激及生冷的食物。保证充足的睡眠，规律作息。情绪不要过于紧张激动，心态平和。
第四、在怀孕早期要适当的补充叶酸。还需要适当的补充钙，如服用一些钙片、骨头汤、虾皮汤、芝麻等。要多吃一些新鲜的蔬菜，例如菠菜、黄瓜、生菜等，而且在食用时应以水煮、素炒、凉拌为主。同时也要多吃一些新鲜水果，如苹果、橙子等水果中含有丰富的维生素的，营养价值高，有利于提高孕妇自身的免疫力和避免贫血。
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剖腹产的瘢痕，现在相对讲出现瘢痕疙瘩比较少见，为什么现在人们都很注意伤口的选择，现在大多数医院的妇产科做剖腹产，都是在选择一个很隐蔽的，一个横向切口，切口它的皮肤张力很小，伤口愈合后它很少出现瘢痕疙瘩，但有一部分也会出现瘢痕疙瘩，早期可能会瘢痕逐渐逐渐增生，然后摸着比较硬，她就会抓它会摸它，最后刺激造成瘢痕疙瘩，还有一些是纵向切口，纵向切口也有可能出现伤口的瘢痕增生，这样的瘢痕疙瘩，不论哪种切口都要求手术后，早期穿一个弹性的腹带，时间越长越好，避免腹部剖腹产的瘢痕疙瘩生成。
剖宫产复查的最佳时间是产后的7天以及42天左右，产后7天主要复查伤口是否有红肿以及感染、恶露和大小便是否正常、乳汁分泌以及血糖和血压等情况，产后42天复查是通过彩超观察子宫恢复的情况以及是否有残留物的存在。产后可以适当的按摩腹部，有助于子宫收缩，对于子宫的恢复有帮助，保持好心情，加强营养和增加睡眠时间，这些都有助于身体的尽快恢复。但是如果产后复查前出现下体出血量多，并且腹痛比较剧烈的情况，就要去医院根据医生的建议随时做相关检查。
子宫的恢复是需要一段时间的，一般建议在剖腹产住院7天左右，就可以对于腹部的伤口拆线，伤口愈合的比较良好，就可以回家了。一般情况下在做了剖腹产需要住院3~5天的时间，剖腹产是需要进行手术切开子宫，把胎儿从子宫内分娩出来，那么子宫就会留有瘢痕，腹壁也会有瘢痕。但是具体的伤口能够多长时间恢复好，是与每个人的体质不同，可能会有所差别的。
