怀孕43天B超看不见孕囊可能是宫外孕引起的，也可能是排卵晚或着床较迟引起的正常现象，应继续观察。
每个人的体质不一样，再加上受孕时间上都是有差别的，在怀孕后孕囊会根据排卵时间来决定，如果排卵较晚会直接影响精子和卵子结合造成受精卵着床推迟，最好在7天到10天以后再到医院进行腹部检查来判断。
首先考虑是由于孕周太短导致的，还要警惕宫外孕的可能，如果是月经延迟的话也可能是由于受孕晚所致，没有异常的不适建议先观察看，一周后再去复查。
其次43天做B超检查看不见孕囊可能是异位妊娠，也就是宫外孕或者胚胎没有着床，已经流产引起的，应再次做B超检查，看是否是宫外妊娠，也可监测HCG值的变化情况，以确定是否宫外孕。
最后如果月经比较规律，一般停经40左右超声就可以监测到宫内是否有小的孕囊。如果宫腔内看不见孕囊，要警惕是否有宫外孕的可能如果平常月经周期不规律的话，停经43天做彩超，宫腔内没有孕囊的话，应该是受精卵还没有到宫腔。建议如果做彩超附件没有包块的话，可能是受精卵还没有到宫腔，一周以后到医院复查检查。如果中间出现阴道出血或者腹痛的话，需要及时到医院就诊。
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怀孕后看不到孕囊原因主要如下：首先要看是怀孕多长时间。宫外孕的临床表现是腹痛、阴道出血，往往在宫外孕早期腹痛的症状不十分明显，只是阴道出现少量出血，超声检查看不到宫腔内的妊娠囊，要进行超声随访，经过1-2周的超声检查仍然看不到宫内的妊娠囊，仍然有阴道出血，而血清绒毛膜促性腺激素，也就是HCG水平不能很好的翻倍升高，要充分考虑有宫外孕的可能。怀孕39天没有发现孕囊，超声下检查，看不到孕囊一般我们考虑两种情况：第孕妇的月经周期不规律，月经周期长或者说不规律，比如30-35天，甚至40天来一次月经，此时的受精卵还没有通过输卵管而输送到宫腔进行植入，这时候换句话说就是检查的时间过早。
如果在整个怀孕期间都没有发现孕囊，存在着生化的妊娠，也就是当精子和卵子结合之后，还没有进入宫腔里面，这个时候已经被排除掉，随着一次大量的出血就会恢复正常，这个就叫做生化的妊娠。同时，当出现宫外孕的时候，宫腔内也是不会发现有孕囊的，因为孕囊这个时候是由于输卵管的炎症，在输卵管着床，随着大量的出血的时候会破裂，引起大出血的风险，所以要进行手术的治疗。当出现怀孕的时候没有孕囊，首先要根据怀孕的天数才能进行判断，一般孕囊出现在怀孕42天左右的时间才可以发现，如果早期进行检查，30多天进行检查的时候，往往没有发现孕囊，属于正常现象，因为这个时候孕囊还没有形成，建议在45天左右的时候可以做B超就可以发现孕囊。
怀孕看不到孕囊可有以下几种情况：1、异位妊娠，孕囊着床在宫外，最常见着床于输卵管峡部，腹部彩超不易早期诊断，阴道超声可早期诊断，附件区可见不均质回声，很少见典型的孕囊、胎心、胎芽，结合HCG值及孕酮的值综合判断。2、生化妊娠，尿妊娠试验阳性，血HCG值要比宫内孕的血HCG值低得多，定期监测会逐渐下降，彩超不能发现孕囊，月经可如期来潮，来潮后尿妊娠试验迅速转阴。3、宫内孕，胚胎早早停止发育，宫内可见小小的液性暗区，周边回声不增强与宫内积液很难区分，所以彩超很难早期判断。4、月经周期不规律者排卵日不定，早期也不易发现孕囊。
