突眼是甲亢病人的主要特征之一,可与甲亢同时出现,也可在甲亢出现的前后或在治疗中发生。甲亢突眼激素冲击治疗效果通常比较好,但要注意激素治疗应选择好适应症。
全身激素治疗适用于病程短,但有显著眼部软组织炎症者,效果较好。慢性病程一年以上,没有或轻度炎症,斜视或眼球突出稳定及其后遗症,通常不用强行激素治疗。
甲亢突眼患者在进行激素冲击治疗的同时,还应注意以下保护眼睛,预防感染。其主要护理措施如下:
第一、加强眼部护理:对于眼睑不能闭合者必须注意保护角膜和结膜,经常点眼水,防止干燥、外伤及感染等,外出戴墨镜或用眼罩以避免强光、风沙及灰尘的刺激,睡前涂抗生素眼膏,并覆盖纱布或眼罩。眼睛勿向上凝视,以免加剧眼球突出或诱发斜视;
第二、指导病人减轻眼部症状的方法:可遵医嘱应用0.5%甲基纤维素或0.5%氢化可的松溶液滴眼减轻眼睛局部刺激症状;高枕卧位和限制钠盐摄入可减轻球后水肿,改善眼部症状;每日做眼球运动以锻炼眼肌,改善眼肌功能;
第三、定期到眼科进行角膜检查,以防角膜溃疡造成失明;
第四、突眼异常严重者,应配合医生做好术前准备,做好眶内减压术,以减低眶内压力。