儿童感染了幽门螺杆菌有哪些治疗的方案,我们常用的叫三联方案,就是一个质子泵抑制剂加两种抗生素,这叫三联疗法。
除了三联,我们也讲叫四联方案,四联方案就是一个质子泵抑制剂加两种抗生素,之外我们还要加一个铋制剂,一个金字边加一个必须的必,叫铋制剂,这叫四联方案。
也有一个质子泵抑制剂加三种抗生素,这叫伴同方案,但这个方案在儿童当中不被推荐,因为你三种抗生素说实话这个危害性还是比较大的,所以在儿童尽量还是不要采用这样的方案。
还有的话我们叫序贯方案,序贯方案一般是这样,比方说前五天我们吃质子泵抑制剂加一种抗生素,五天之后就一种质子泵抑制剂再加两种抗生素,前五天跟后五天是不一样的,我们叫序贯的这种疗法。
当然成人的话,还有叫含左氧氟沙星的一些方案,临床因为儿童不能用,所以基本上就不采纳那些方案了,主要的还是以这些方案为主。
(采访)主任,儿童感染幽门螺杆菌的治疗方案该如何选择?
一般的话我们还是选择三联方案是最多的,因为它相对没那么复杂,相对安全性也是比较好的,我们是第一选的还是三联方案,如果三联方案治疗了之后,比方说没有根除,这个孩子比方说还有一些症状,甚至我们做了胃镜,他还是有这种消化性溃疡等等的一些这些证据在,我们说需要再一次的根除可以选择四联方案。
但是四联方案选择的时候就一定要注意,因为铋剂应用的时候是有年龄限制的,我们说八岁以下尽量是不要用,八岁以上才能用,因为铋剂应用之后,它可以引起铋剂相关性的脑病,还有可能对肾脏的这种损伤,所以它应用的时候,一定要注意它的安全性。我们说因为四联方案主要铋剂加质子泵抑制剂,加两种抗生素,也就是说我们四联方案一般的是作为补救治疗。
其他的像序贯、伴同方案,我们也是推荐叫二线用药,不是说一线就选它,也就是一线在儿童当中最推荐的还是三联方案,其他都应该是可以作为二线的。当然序贯方案的话,有一些医生可能觉得我给他改变一下这种治疗方案,你用序贯方案作为一线,我们认为也不是错误的。
吃什么药可以杀死幽门螺旋杆菌
患者容易出现胃酸增多的现象,通过抑制胃酸类的药物进行治疗,常见的有质子泵抑制剂铋剂,如奥美拉唑,服用后直接能够作用于胃壁的质子泵上,抑制胃酸、减轻患者烧心症状。长期不良的饮食习惯、经常吃刺激性食物会导致胃部的抵抗力变差,和幽门螺杆菌感染的患者共进食会导致病菌传染,这是寄生在胃部的一种细菌,能在胃部强酸的环境下生存,对胃黏膜造成伤害,会引起患者出现恶心、反酸、胃部疼痛等表现。抑制胃酸药、铋剂、抗生素联合用药可杀死幽门螺杆菌。然后配合两种抗生素,如阿莫西林、甲硝唑片联合用药,治疗的疗程大约需要两周时间,才可以从根本上杀死幽门螺杆菌。
幽门螺旋杆菌接吻传染吗
接吻这种方式可能有消化液、唾液等等的直接接触,有可能把幽门螺杆菌传染给健康人,所以在亲人之间,建议最好还是能够进行幽门螺杆菌的检查,如果发现有人感染幽门螺杆菌,根据自身的情况在医生的指导下来及时进行必要的根治性治疗,在治疗期间最好能够分开碗筷、避免接吻等等消化道接触。幽门螺杆菌是存在于消化系统的一种特殊微生物,它是一种可能会传染的微生物,传播途径主要是消化道的直接或者间接接触。幽门螺杆菌是有可能通过接吻来传染的。