鼻子里面黑黑的可能是鼻屎比较多、鼻黏膜出血、占位性的病变等因素所导致的，需要根据不同的病因来针对性的治疗。
1、鼻屎：鼻腔当中的分泌物增多之后，如果没有及时清理，就有可能会出现干燥的症状，也可能会导致鼻屎发硬以及堆积在鼻腔当中，看上去有呈一团黑黑的物质，可以使用棉签蘸取生理盐水之后软化鼻屎，帮助鼻屎尽快的排出来。
2、鼻黏膜出血：鼻黏膜出血是由于鼻黏膜下面的毛细血管破裂所造成，在止血之后鼻腔当中还会形成血痂，看起来鼻腔里面是黑黑的，多数是鼻炎或者鼻窦炎所致，也可能是受到了外伤所引起。需要通过使用红霉素软膏或者是布地奈德鼻喷雾剂来做治疗，才能达到软化结痂的效果，也能促进结痂尽快的排出。
3、占位性病变：鼻子里面黑黑的也可能是鼻息肉或者是鼻癌等疾病所造成，会导致整个鼻腔受到阻塞，也可能会引起鼻子出现肿胀感以及疼痛感。需要及时通过手术的方法来做切除治疗，同时在做完手术之后还需要做病理检测，了解肿块的性质。
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如果由于上火引发的，患者可以考虑口服牛黄上清丸或牛黄解毒片进行清火治疗，鼻子里面可以喷生理海盐水，能够有效减轻结痂的形成。患者鼻子里面如果疼，有黄结痂，说明有炎症，大多数是由于患者上火或感冒引发的。
如果疼痛比较明显，一定要注意，不要吃辛辣刺激性的食物，不要抽烟喝酒，可以先用生理盐水进行鼻腔冲洗治疗，使用一下鼻喷激素的药物，使用一下抗炎的药物，如果用药没有效果，一定要去医院耳鼻喉科检查一下，明确病因，进行治疗。过敏性鼻炎主要的症状是鼻子痒，打喷嚏，流清鼻涕，甚至出现眼睛痒，上颚痒，一般不会出现鼻腔疼痛感，当出现鼻腔疼痛感一般考虑是有急性炎症。
鼻子里面干痛，需要明确是鼻前庭部位，还是鼻腔里面的干痛。鼻子里疼痛并且有结痂，伴随有出血，最常见的原因，就是因为长期反复的挖鼻子，导致鼻前庭区黏膜糜烂，血管此时暴露在黏膜之外，容易起痂，而且容易渗出后出血。如果由于上火引发的，患者可以考虑口服牛黄上清丸或牛黄解毒片进行清火治疗，鼻子里面可以喷生理海盐水，能够有效减轻结痂的形成。
