智齿旁边第二颗牙痛可以通过口服药物、根管治疗、拔牙治疗等方法来做改善，需要根据个人的情况来选择合适的治疗措施。
1、口服药物：智齿旁边第2颗牙痛可能是牙髓炎症或者是根尖周炎所造成的，可以通过口服消炎的药物来做改善，比如头孢克肟分散片或者是阿莫西林克拉维酸钾片来做治疗，能够起到消炎以及抗感染的效果，也能避免局部感染的症状加重。
2、根管治疗：智齿旁边第2颗牙齿疼如果是由于龋齿所造成的，就可以通过根管治疗的方法来做改善。主要是把牙齿里面的坏死组织清除干净，然后再使用专业的药物来做杀神经处理，能够达到阻断牙齿神经的效果，也能避免牙齿出现反复的疼痛症状。
3、拔牙：智齿旁边牙齿疼痛也不排除是阻生智齿影响到了周围的牙齿生长所造成的，这种情况下必须要把智齿拔掉，才能避免影响到其他牙齿的生长，也能避免大牙出现反复疼痛的症状。可以先到医院做牙齿X线检查，在确诊之后要及时做拔牙治疗，才能达到快速改善的效果。
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但是此药品有孕妇忌用，因为牙痛灵是由甲硝唑组成，而甲硝唑可透过胎盘，迅速进入胎儿循环。其功能是清热，消毒。例如龋齿造成的牙痛，必须对龋坏的牙齿进行填充，否则单纯的药物治疗是无法阻止病变进一步发展成为牙髓炎的。治疗牙痛的药物可能会有一些作用，但是都是起到辅助作用的，是不能代替正规的牙齿治疗的。例如由龋齿引起的牙痛，必须填充龋齿的牙齿，否则单纯的药物治疗不能阻止牙髓炎的进一步发展。治疗牙痛的药物可能有一定的作用，但都是起辅助作用，不能代替正规的牙齿治疗。
神经痛，也就是人们常说的牙髓炎，包括夜间自发性疼痛，疼痛无法定位，耳颞部放射痛，刺激性疼痛，在去除刺激后，疼痛仍会持续数秒或十多秒，甚至更长。可口服阿莫西林或头孢菌素及甲硝唑片，疼痛剧烈时可口服止痛药，高甲素片或布洛芬胶囊均可。一般建议可以及时去医院检查就诊，如果确诊，少吃油腻、刺激性东西。可以认为是由于牙周炎的因素导致的，这样的情况是一种破坏性疾病。油炸、油煎的油腻食品以及糟货，可以服用一些药物治疗，有很好的效果。
水平阻生智齿一定要拔的，因为水平阻生智齿由于生长位置非常落后，生长方向向邻牙方向，在这种情况下，很容易造成食物阻塞，导致周围牙龈发炎和肿胀。从长远来看，它可引起智齿和邻近牙齿的龋齿或牙髓炎，或更严重的是，吸收邻近牙齿的根，或吸收第二磨牙的远端骨，还可能引起牙源性肿瘤或囊肿。所谓的水平阻生智齿是指这种牙齿的牙根是水平方向，也就是横向生长的，这种生长性的智齿相对来说是有一定危险性的，在进行治疗的过程当中，要去正规的医院或者是当地医院来进行拔除以及治疗，平时要注意口腔卫生，饭前最后要按时刷牙漱口，如果有炎症，有疼痛肿胀等现象，要服用药物对症处理。
