老年人晚上突然心跳加快可能是由于心律失常、脑供血不足的原因导致的，也可能是由于冠心病的因素造成的，需要针对性治疗。
1、心律失常：心律失常是一种常见的疾病，会导致患者出现心悸、头晕等症状，严重的时候还会使患者出现晕厥、猝死等临床表现，因此，老年人晚上突然心跳加快，可能是心律失常的症状，可以口服抗心律失常的药物进行治疗，比如阿替洛尔、索他洛尔等，必要的时候可以通过手术的方法进行治疗，比如外科手术、导管消融术等。
2、脑供血不足：如果患者脑动脉循环出现了障碍，就会引发脑供血不足，使患者出现头痛、睡眠障碍、头晕等不适症状，严重的时候还会导致心跳加快，可以口服抗血小板或抗凝的药物进行治疗，比如阿司匹林、利伐沙班等，病情比较严重的时候，也可以通过手术的方法进行治疗，比如支架植入术等。
3、冠心病：如果患者患有冠心病，也会导致患者出现心绞痛、心慌胸闷、心跳加快等不适的症状，可以口服抗血小板的药物进行治疗，必要的时候可以采取手术的方法进行治疗。
建议患者及时到当地的医院就诊，通过做心电图、 CT或核磁共振等相关的检查，根据检查明确病因，遵医嘱进行治疗。
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不能替代专业诊疗意见，具体决策请遵医嘱
引起心跳很快的原因有很多，可能是生理性的，主要和情绪激动、剧烈运动、大量饮酒等因素有关，此外也要警惕疾病的可能，临床上常见于高血压、甲亢、心肌炎、冠心病、植物功能神经紊乱等疾病。一般每分钟心率要增加10次左右。建议你到医院进行相关检查。突然出现了心跳加快的情况，首先可能是情绪激动导致的，受到了惊吓或者看到了有兴趣的东西都有可能导致你心跳加快的症状。其次就是疾病引起的，心律不齐、窦性心律失常等都有可能导致你突然的心跳加速。
晚上睡眠的时候出现心动过速的情况，并伴有失眠的情况，这种情况最常见的原因是由于失眠等原因引起的植物神经功能紊乱，或者是由于神经衰弱等原因造成的心脑血管儿的神经调节不正常。情况最好到医院进行检查。是可以应用镇静安神的药物对症处理。晚上睡觉时心跳加速失眠可能是心脏疾病引起的，但是也不能排除是由于发烧、精神压力过大、睡眠质量差等导致的。患者平时要多休息，避免劳累，避免压力过大。建议最好去医院做心电图或心脏彩超检查。晚上睡觉的时候，出现心跳加快、失眠的症状，考虑患者可能有阴虚火旺、气血不足的问题。同时要保持心情愉悦，不要老生气。此时患者尝试食疗，多吃些清热润燥的食物，例如银耳汤等。
晚上睡觉心跳加快失眠，首先考虑是心脏本身存在器质性病变导致的，例如冠心病，主要是因为血压或者血脂升高造成冠状动脉发生了硬化改变，患者就会表现出心慌、气短、心动过速等不适。其次，出现上述症状考虑是植物神经功能紊乱导致的，机体本身没有发生器质性病变，多数是因为平时消极的情绪以及不健康的饮食结构等因素造成的。晚上睡觉心跳加快失眠可以喝一些温牛奶缓解身体的疲劳，促进睡眠；还可以进行泡脚促进身体的血液循环缓解精神压力促进入睡，睡觉之前可以听一些舒缓的音乐促进入睡。
