大便变细的原因包括肠道菌群失衡、肠道炎症、肠道狭窄等。
1.肠道菌群失衡症：肠道菌群失衡症是肠道内出现了有益菌群缺乏，影响到了肠道的吸收功能，使肠道内容无不成形，比如出现大便变细或者分散，可能会引起大便稀释或者大便变细。需要及时的补充肠道内的有益菌，可以通过乳酸菌素片，或者双歧杆菌素片进行补充。
2.肠道炎症：肠道内出现了细菌或者真菌感染，会导致肠道黏膜处损伤，影响到消化液的分泌，使肠道的吸收和消化能力减弱，可能会引起肠道内容物稀释，容易出现拉稀或者大便变细的症状。需要通过消炎止泻类的药物治疗，可以口服左氧氟沙星以及蒙脱石散等药物。
3.肠道狭窄：肠道出现了增生或者肠道肿瘤，会导致肠道内狭窄影响到大便的排出，在排出期间大便受阻可能会引起大便变细。
可以到医院配合医生做大便常规检查，以及症状问诊检查，同时也需要做肠镜检查，根据检查结果可以诊断出具体的原因。
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大便变细出血，主要是由于直肠肛管部位出现突起物造成通道。大便变细而且大便出血可能是消化道疾病造成的。大便变细出血，主要是由于直肠肛管部位出现突起物造成通道，以及排便过程中挤压形成出血引起的，常见的病症主要有直肠息肉、内痔等，直肠息肉是指生长于直肠内壁黏膜表现的一种突起性病变，多为良性肿瘤也可恶化形成直肠癌，形状以圆形为主，息肉在生长过程中会逐渐侵占直肠、肛管内的空间，造成排便不畅、粪便形状变细等，并且因排便时易造成息肉脱落出现便血等症状，多以大便带血为主，并不表现为滴血。
结肠炎尤其是溃疡性结肠炎，是一种自身免疫性的疾病，有时候会引起腹泻、大便次数多、大便稀，有时会引起大便变细。直肠炎会引起很多症状，比如说腹胀、腹痛，多数局限于下腹部，有时候还有腹泻，严重情况下会出现里急后重、黏液脓血便还有肛门部位的坠胀感，但是在临床上确实很少见引起大便变细。单纯肠道的炎症不会引起大便变细，肠道的炎症最常见的症状应该还是腹痛、腹泻等症状。
对于直肠炎来说很少引起大便变细，当然理论上也是可以的，除非直肠炎的炎症非常重，引起的直肠黏膜水肿，肿胀特别严重，也可能会引起大便稍微变细，但是这种情况在临床上并不是特别多见。结肠炎的常见症状为腹痛、腹泻、腹胀以及出现粘液大便，也可能会出现脓血粘液状的大便，有些患者也可能会产生便秘或者排便困难，但是不会导致大便变细。通常直肠炎是直肠粘膜的慢性炎症性病变，当然也可能会累及到结肠部分，出现结肠的炎症，通常会表现为里急后重的症状，也就是说虽有便意，但出现排不出大便的症状，而且患者也会伴有一些消化不良的表现，比如厌食，食欲下降，上腹部饱胀感，或者腹部隐痛不适以及恶心呕吐，反酸等的症状。
