20岁的年轻男性长期手淫,最后出现勃起功能障碍

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:20岁青年男性因长期手淫、熬夜等不良生活习惯导致勃起功能障碍,予以中成药复方玄驹胶囊温肾壮阳,同时配合心理治疗及改善不良生活习惯后,晨勃恢复,阴茎勃起时硬度适中,且维持时间较前增加,腰痛症状缓解,排尿正常通畅。

【基本信息】男,20岁

【疾病类型】勃起功能障碍;腰痛(肾虚血瘀证)

【就诊医院】西安中医医院

【就诊时间】2019年11月

【治疗方案】复方玄驹胶囊温肾壮阳+心理疏导。

【治疗周期】门诊治疗,定期复诊。

【治疗效果】药物治疗和心理疏导后患者勃起功能有所恢复,腰痛等不适症状也得到了缓解。

一、初次面诊

那天我上门诊,来了一个很年轻的小伙子,他把自己包裹得很严实,问他为什么到医院,他说话很含糊,表情很羞涩,于是我先对他进行了心理疏导。在我耐心询问下了解到患者今年20岁,于1月前出现勃起功能障碍,勃起维持的时间不足以完成一次性交,且勃起时硬度下降,晨勃减少。自觉排尿时尿频、尿不尽,伴腰部酸痛不适。

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询问患者平时生活习惯,自述平时抽烟,偶尔喝酒,熬夜,有长期手淫的习惯,频率大概在每周4~6次。然后我对患者进行了专科检查,提示双肾区无叩击痛,双侧输尿管走行区无压痛,耻骨上膀胱区无压痛,阴茎发育正常,睾丸、附睾未及异常。中医视触检查发现患者舌淡红、苔薄黄、脉细,考虑存在肾精亏虚、气滞血瘀,中医诊断为“肾虚血瘀证”。

二、治疗经过

考虑患者阴茎足以达到插入的硬度,但是不够坚挺持久,不足以完成一次性交,因此为排除器质性疾病,我让患者对肾、输尿管、膀胱部位进行了彩超检查,检查结果示双侧肾、输尿管、膀胱都未见明显异常。考虑患者平时有熬夜的习惯,为排除内分泌疾病,于是我给患者做了性激素水平检测,结果显示无异常,于是也排除了是由内分泌性疾病导致的勃起障碍。

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考虑到患者手淫频繁,有熬夜习惯,再结合患者舌苔表现,怀疑是肾精亏虚、气滞血瘀造成,于是给予患者复方玄驹胶囊治疗,可以起到温肾祛湿、益精壮阳的作用。

考虑患者年纪小,心理承受能力较弱,于是我对患者进行心理疏导,排解患者紧张、焦虑情绪,提高患者自信心与自尊心。并教育患者需要控制手淫次数以及对性生活提供指导,以提高患者日后性生活质量。

三、治疗效果

通过药物治疗及心理疏导后,患者情绪明显稳定,不再紧张焦虑,对疾病有了一定了解,开始对治疗产生信心。晨勃恢复,阴茎勃起时硬度适中,且维持时间较前增加。腰痛症状缓解,排尿正常通畅。说明治疗有效。

嘱患者平时生活中注意规律作息,尤其不要熬夜。尽量穿着宽松且纯棉的内衣裤,以免挤压、摩擦阴茎。若是出院后再次出现勃起功能障碍或有其他不适,及时回到医院就诊。

四、注意事项

1、建议改善生活方式,降低危险因素。避免经常熬夜、久坐、不锻炼、烟酒过度等不良习惯。

2、不要有过重的心理负担,勃起功能障碍患者应解除精神负担、调畅情绪,树立战胜疾病的信心。

3、节制性生活,如果不知节制地进行性生活,会导致生殖器官长期充血,引起性功能下降。

4、遵医嘱用药,避免自行停药、减药。服药期间出现不适,及时告知医生,调整用药。

5、避免滥用壮阳药物,壮阳类的药物或补品成分不明,功效未得到明显考证,如果滥用,可能会导致疾病加重,甚至引起生命危险。

五、个人感悟

性功能障碍并不是不治之症,患者需要以乐观的心态看待问题,有伴侣的要多与伴侣沟通,陪伴患者帮助走出困境。这个病例中,患者年纪比较小,仅为20岁,因手淫次数频繁且作息不规律,耗伤肾精导致,如果能早期治疗的话,效果预后是非常好的。

性功能障碍并不是不治之症,大家要以乐观的心态看待问题。发现自己有勃起障碍问题时,不要焦虑、自卑,要尽早就医,这是我国成年男性的常见病和多发病。若是有高血压、糖尿病等病史的患者,还要积极治疗原发病,定期监测血压、血糖,以免影响到性功能。

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