（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：20岁青年男性因长期手淫、熬夜等不良生活习惯导致勃起功能障碍，予以中成药复方玄驹胶囊温肾壮阳，同时配合心理治疗及改善不良生活习惯后，晨勃恢复，阴茎勃起时硬度适中，且维持时间较前增加，腰痛症状缓解，排尿正常通畅。
【基本信息】男，20岁
【疾病类型】勃起功能障碍；腰痛（肾虚血瘀证）
【就诊医院】西安中医医院
【就诊时间】2019年11月
【治疗方案】复方玄驹胶囊温肾壮阳+心理疏导。
【治疗周期】门诊治疗，定期复诊。
【治疗效果】药物治疗和心理疏导后患者勃起功能有所恢复，腰痛等不适症状也得到了缓解。
一、初次面诊
那天我上门诊，来了一个很年轻的小伙子，他把自己包裹得很严实，问他为什么到医院，他说话很含糊，表情很羞涩，于是我先对他进行了心理疏导。在我耐心询问下了解到患者今年20岁，于1月前出现勃起功能障碍，勃起维持的时间不足以完成一次性交，且勃起时硬度下降，晨勃减少。自觉排尿时尿频、尿不尽，伴腰部酸痛不适。
询问患者平时生活习惯，自述平时抽烟，偶尔喝酒，熬夜，有长期手淫的习惯，频率大概在每周4~6次。然后我对患者进行了专科检查，提示双肾区无叩击痛，双侧输尿管走行区无压痛，耻骨上膀胱区无压痛，阴茎发育正常，睾丸、附睾未及异常。中医视触检查发现患者舌淡红、苔薄黄、脉细，考虑存在肾精亏虚、气滞血瘀，中医诊断为“肾虚血瘀证”。
二、治疗经过
考虑患者阴茎足以达到插入的硬度，但是不够坚挺持久，不足以完成一次性交，因此为排除器质性疾病，我让患者对肾、输尿管、膀胱部位进行了彩超检查，检查结果示双侧肾、输尿管、膀胱都未见明显异常。考虑患者平时有熬夜的习惯，为排除内分泌疾病，于是我给患者做了性激素水平检测，结果显示无异常，于是也排除了是由内分泌性疾病导致的勃起障碍。
考虑到患者手淫频繁，有熬夜习惯，再结合患者舌苔表现，怀疑是肾精亏虚、气滞血瘀造成，于是给予患者复方玄驹胶囊治疗，可以起到温肾祛湿、益精壮阳的作用。
考虑患者年纪小，心理承受能力较弱，于是我对患者进行心理疏导，排解患者紧张、焦虑情绪，提高患者自信心与自尊心。并教育患者需要控制手淫次数以及对性生活提供指导，以提高患者日后性生活质量。
三、治疗效果
通过药物治疗及心理疏导后，患者情绪明显稳定，不再紧张焦虑，对疾病有了一定了解，开始对治疗产生信心。晨勃恢复，阴茎勃起时硬度适中，且维持时间较前增加。腰痛症状缓解，排尿正常通畅。说明治疗有效。
嘱患者平时生活中注意规律作息，尤其不要熬夜。尽量穿着宽松且纯棉的内衣裤，以免挤压、摩擦阴茎。若是出院后再次出现勃起功能障碍或有其他不适，及时回到医院就诊。
四、注意事项
1、建议改善生活方式，降低危险因素。避免经常熬夜、久坐、不锻炼、烟酒过度等不良习惯。
2、不要有过重的心理负担，勃起功能障碍患者应解除精神负担、调畅情绪，树立战胜疾病的信心。
3、节制性生活，如果不知节制地进行性生活，会导致生殖器官长期充血，引起性功能下降。
4、遵医嘱用药，避免自行停药、减药。服药期间出现不适，及时告知医生，调整用药。
5、避免滥用壮阳药物，壮阳类的药物或补品成分不明，功效未得到明显考证，如果滥用，可能会导致疾病加重，甚至引起生命危险。
五、个人感悟
性功能障碍并不是不治之症，患者需要以乐观的心态看待问题，有伴侣的要多与伴侣沟通，陪伴患者帮助走出困境。这个病例中，患者年纪比较小，仅为20岁，因手淫次数频繁且作息不规律，耗伤肾精导致，如果能早期治疗的话，效果预后是非常好的。
性功能障碍并不是不治之症，大家要以乐观的心态看待问题。发现自己有勃起障碍问题时，不要焦虑、自卑，要尽早就医，这是我国成年男性的常见病和多发病。若是有高血压、糖尿病等病史的患者，还要积极治疗原发病，定期监测血压、血糖，以免影响到性功能。
