误把毛囊炎当痘痘,好在经规范治疗丘疹渐消

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理

摘要:32岁近两个月脖子上突然冒出很多痘痘,呈红色,刚开始以为只是长的痘痘,自行采用护肤品及药物治疗都没有好转。最近她脖子上的痘痘颜色越来越深,长得范围也逐渐扩大了,故就医治疗。患者颈部长的是红色丘疹,有的丘疹还有白色脓包,内有白色的脓液根据患者的临床表现和皮损特点,初步考虑患者为毛囊炎。予以口服盐酸多西环素分散片抗菌治疗,外用克痤隐酮凝胶来抑制皮脂腺分泌及痤疮杆菌的生长,以防病情进一步进展。经过7天的药物积极治疗患者的颈部丘疹颜色渐淡,触感变软,范围逐渐减小。

【基本信息】32岁

【疾病类型】毛囊炎

【就诊医院】海南医学院第一附属医院

【就诊时间】2021年11月

【治疗方案】口服盐酸多西环素分散片,外用克痤隐酮凝胶

【治疗周期】门诊治疗7天

【治疗效果】颈部红丘疹渐消

一、初次面诊

几天前遇到一位女士来医院问诊,已经30多的她近两个月脖子上突然冒出很多痘痘,呈红色,刚开始以为只是长的痘痘,于是患者就把洗面奶换了见没有好转,又购买网上的一些爆火的祛痘护肤品,但仍然没有好转。

接着她在网上查找了很多治疗痘痘的方法,根据网上的经验买了红霉素软膏涂抹,一番折腾后,仍就没有看到痘痘有好转的样子。

最近她脖子上的痘痘颜色越来越深,长得范围也逐渐扩大了,在去医院还是去美容院之间犹豫了一下,最终还是来到医院寻求治疗

二、治疗经过

我详细询问了患者的身体状况,发现她的饮食、作息都很规律,也没有大量食用高脂高糖的食物,经期正常,大小便无异常,没有过敏史,她也认为他的生活压力没有很大。突然在颈部长出的痘痘没有明确的诱因,也没有痛痒。外用红霉素软膏也没有好转。患者无疫区居住史及接触史,无与感染人员密切接触史,无传染病史和遗传病史。

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在了解到患者的基本情况后,我观察了患者的患病区,发现患者颈部长的是红色丘疹,有的丘疹还有白色脓包,内有白色的脓液根据患者的临床表现和皮损特点,初步考虑患者为毛囊炎。

因此我给她开了药物:口服盐酸多西环素分散片抗菌治疗,外用克痤隐酮凝胶来抑制皮脂腺分泌及痤疮杆菌的生长,以防病情进一步进展。这两个药配合使用7天,如果使用中有不适的情况随时复诊。

三、治疗效果

经过7天的药物积极治疗(口服盐酸多西环素分散片抗菌,外用克痤隐酮凝胶抑制皮脂腺分泌及痤疮杆菌的生长),患者的颈部丘疹颜色渐淡,触感变软,范围逐渐减小。告诉患者视自身情况再积极用药一段时间就可以停药了,不适随诊,注意饮食,适当运动,作息规律。

四、注意事项

1、治疗过程中注意卫生清洁,勤洗手,勤换床单被褥,不要经常用手触摸丘疹处。

2、不要挤捏、挑破丘疹及脓疱,遵医嘱积极用药。

五、个人感悟

毛囊炎为整个毛囊细菌感染发生化脓性炎症。初起为红色丘疹,逐渐演变成丘疹性脓疱,孤立散在,自觉轻度疼痛。在成人主要发生于多毛的部位,在小儿则好发于头部,其皮疹有时可互相融合,愈后可留有小片状秃发斑。

不同毛囊炎的症状有一定的差异。不过主要表现是以毛囊为中心的红色丘疹或丘脓疱疹,有时脓疱破裂、结,可能有瘙痒和疼痛,也可能没有主观感觉。毛囊炎严重时可能留下永久性的皮肤损伤,例如局部的瘢痕或脱发。

毛囊炎患者在生活中如果不做好护理的话,会很容易使疾病变的恶化的。所以毛囊炎患者很有必要学会一些生活中护理的细节工作。千万不能因为毛囊炎护理不到位而导致患者的病情是越来越严重,所以文中这位患者在治疗过程中我也是这样告诫患者一定要注意生活中的一些事项,首先是饮食上一定要少吃或不吃辛辣刺激的食物,还有油炸和含高糖的饮食也不要吃或者一定要少吃,因为它们会刺激人的皮肤,使人的皮肤抵抗力下降。另外生活一定要规律,多休息,保持愉快放松的心情,注意清洁。

毛囊炎

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妇科毛囊炎

阴部毛囊炎是由于机体免疫力下降,加之外清洁卫生差继发细菌感染。阴部由于局部环境的原因不透气,很容易造成毛囊炎的发生,当出现数量比较少的毛囊炎时,可以外用复方氯霉素醇溶液,百多邦软膏等外擦抗感染治疗,当症状比较重时,皮疹数量较多,首先患者要注意卫生,勤洗澡,保持局部的清洁,然后需要配合口服抗生素治疗,如克拉霉素或者是头孢菌素类药物。在日常生活中,由于外阴部容易沾染尿液、粪便和白带,引起其外阴部的皮肤经常处于潮湿的环境中,而这种潮湿的环境非常适合于细菌生长,加上有手部搔扒不良刺激,所以阴部比较容易发生毛囊炎,引起疼痛、瘙痒,甚至有发烧全身不舒服的感觉。

毛囊炎用药

毛囊炎在于局部治疗的时候外用的药物可以用碘酊还有莫匹罗星软膏、环丙沙星软膏、红霉素软膏等等,这些都是一天用两次,对于这种局部用药,咱们要避免使用激素类的药物。毛囊炎的外用药物可以选择以下几种:2%莫匹罗星软膏。因此毛囊炎在治疗的时候,要注意皮肤的清洁卫生,防止外伤以及增强机体的免疫力,如果毛囊炎临床表现不重或者是皮疹比较少,可以外用药物治疗为主,用碘酊或者是莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏等。

新生儿毛囊炎

新生儿如果出现了毛囊炎,一般情况下主要是注意皮肤表面的消毒处理,因为很多新生儿产生的毛囊炎并不太严重,如果注意表面的消毒,大多可以自愈的。治疗好之后也要在饮食还有生活中注意起来,要给婴儿穿上纯棉透气的衣服,并且及时的更换和清洁,而且要在阳光下把这些衣物晾晒,这样能够有效地帮助治愈疾病。新生儿毛囊炎多是由于新生儿毛囊受到损伤、刺激,阻塞时细菌通过皮肤伤口侵入皮肤所引起的,通常会表现为毛囊周围红肿、瘙痒,疼痛性的斑疹、脓疱,严重者会出现脓疱破裂、结痂、皮肤损伤,如瘢痕等。