名医号

庞艳阳

三级甲等

主治医师 | 皮肤性病科

海南医学院第一附属医院

擅长:中西医治疗荨麻疹,脱发,痤疮,皮炎,湿疹,银屑病等皮肤病,性病,妇科病,呼吸系统疾病的治疗。

健康科普

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痤疮遍布全脸怎么办?中医辩证治疗最终好转,自信又回来了

患者是一位20岁的年轻姑娘,脸颊中央长有红色丘疹,额头和脸颊上还有少数脓包,结合中医望闻问切,考虑为IV型痤疮,重度,血淤证。给予患者中药汤剂(柴胡+当归+丝瓜络+橘核+桔梗+白芷+皂角刺+肉桂+茯苓+甘草+杏仁+桑白皮)煎服服用,最终病情好转,脸颊红疹没了,脓肿也消得差不多,整个面部看着清爽、干净不少。

儿童湿疹老不好,医患携手很重要

小女孩今年6岁,3个月前无明显诱因出现瘙痒,曾在当地医院就诊,外用炉甘石洗剂、地奈德乳膏后,症状可缓解,但容易反复,近来又出现大便先干后稀。完善查体发现孩子双上肢可见泛发性皮损,色红,可见抓痕伴瘙痒,结合患儿病程及皮损性质,临床诊断为湿疹,中医辩为脾虚湿蕴证。予以参苓白术颗粒口服补气健脾、渗湿止泻,葡萄糖酸钙口服液改善患儿的过敏症状。通过中西医结合以及生活护理等综合治疗,患儿皮疹面积无扩大,瘙痒缓解明显。一月后患儿病情明显缓解,发作次数减少。

1岁孩子不停搔抓皮肤?原来是疥疮惹的祸

1岁宝宝一个多月前屁股周围和阴囊处长出了很多小疙瘩,当时父母以为是痱子,就没有引起重视,没有进行治疗。后来宝宝身上的小疙瘩越来越多,手指缝及肚子上也长出了许多红色小疙瘩,且孩子一直不停的搔抓,有些小疙瘩和皮肤都被抓破了,这时家长才引起重视,带到我院就诊。了解患儿大致病情并进行体格检查后,我初步诊断为疥疮,并予以药物治疗(氧化锌硫软膏,肤痔清软膏,中药清热杀虫外洗),治疗中患儿皮肤上的小疙瘩逐渐消退,宝宝也不再搔抓皮肤。

16岁女孩浑身长满白斑?警惕白癜风!

患者今年16岁两年前和小伙伴玩耍时被突然出现的蛇吓到,2个月后面部出现一小块白点,后来全身都有散在白点,患处无瘙痒疼痛,孩子爸妈听信偏方让孩子服药后在太阳下暴晒,结果导致患者病情加重,全身白点越长越多,遂来到我院就诊。我确诊患者为“白癜风”,应用糖皮质激素以及中药治疗(菟丝子、补骨脂、红花、白芷),用药后三个月后,白斑面积明显缩小,颜色有所加深。六个月后,患者身上的白斑基本恢复正常,达到临床治愈。

脱发逐渐年轻化,大家一定要重视

28岁小伙无明显诱因出现脱发,进行皮肤镜、伍德灯检查后,我明确诊断患者为脱发。在明确诊断以后立即提出了相应的治疗方案,其中包括药物治疗和植发。经过与患者沟通以后,患者想先通过药物治疗来缓解症状。此立即予以复合维生素B片和复方甘草酸苷片进行对症治疗。治疗后患者脱发的症状稍有缓解,头部油腻感也适当的减轻,头皮局部的黄点征、点状球状血管以及蜂窝状色素沉着都较之前有所好转。

中药汤剂治疗,26岁女性重度痤疮患者重拾信心

26岁的年轻姑娘双颊、唇周长满了大小不一的脓疱、丘疹、结节、囊肿,长期服用多西环素、维胺酯胶囊效果却不明显,结合中医望闻问切,考虑为重型痤疮,血淤证,给予患者中药汤剂(柴胡+当归+丝瓜络+橘核+桔梗+白芷+皂角刺+肉桂+茯苓+甘草+杏仁+桑白皮)煎服,最终病情好转,逐渐恢复了清爽、白嫩的脸颊。

10年的手足癣病,经规范治疗终究摆脱

患者,女,33岁,自述在10余年期间,经常无诱因情况下突然出现手和脚出现脱皮伴瘙痒,脱皮部位还常长丘疹或者红色斑块,趾间常有臭味传出。经过仔细查体和皮肤辅助检查,最终诊断为手足癣病,于是予以局部用药和口服抗菌类药物(硝酸奥昔康唑乳膏+伊曲康唑分散片)治疗2周后,患者手脚脱皮部位水疱、红斑、鳞屑、瘙痒消失,趾间臭味消散,疾病得已治愈。

35岁患者皮肤瘙痒,竟是水痘惹的祸

患者,女,35岁,因身体乏力疲倦、食欲不振、咽喉肿痛,以及身上有水疱伴发痒前来就诊,经过相关检查,提示存在病毒感染可能性大。根据患者的检查结果,结合患者全身水疱且伴有瘙痒感,水疱上有凹陷,破溃后呈暗褐色的临床症状,初步诊断为水痘。确诊后,对患者给予常规的抗病毒治疗和外用药膏涂抹皮肤,并采取中药给予疏散风热治疗,选用银翘散+藿朴夏苓汤治疗等,经过一周治疗后,患者病情得到好转,咽喉肿痛症状消失,水痘渐消,无瘙痒感。

53岁脱发女性经治疗后终于摆脱了脱发的困扰

患者,女,53岁,因无诱因下突然头顶头发稀疏来院就诊,经过皮肤镜检查,皮肤镜检查结果为斑秃,于是给予口服维生素B6片,以补充维生素B6,改善脱发症状。经过一周的治疗后,患者头顶部的脱发量明显减少,头顶部的毛发比之前有增多趋势。

58岁婆婆患白癜风5年后才发现,好在经治疗病情好转

患者,女,58岁,自诉5年前无诱因下手、头面部出现白斑,斑块大小不等,白斑表面光滑无皮屑,呈淡白色或乳白色,边界模糊不清,最近发现白斑多到严重影响美观和自己的生活,于是来院就诊,经过面诊和身体检查后以白癜风收治入院。患者经过规范的物理治疗(PUVA治疗)联合药物治疗(他克莫司软膏0.1%)后,白斑出现缩小,颜色逐渐恢复,获得了不错的治疗效果。

8岁女孩患皮肤癣菌病,给予药物治疗病情好转

8岁小女孩一个月前额头以及两侧的脸颊上出现大小不一、性状不规则的白斑,完善皮肤镜检查以及体格检查后,初步考虑为皮肤癣菌病。由于女孩年龄较小而且白斑并未伴有瘙痒等症状,因此建议采取药物治疗,先于白斑处外涂盐酸特比萘芬乳膏,观察病情变化,嘱患者用药期间若有不适,及时就诊。

给猫咪喂食后出现大片红斑、水疱,竟是皮肤癣菌感染

女,25岁。入院前2天自觉无明显原因,腿部开始出现大片红斑、丘疹,十分瘙痒,严重的地方呈现水疱样。由于丘疹瘙痒,不停的用手去抓,有些皮肤被抓破后已经结痂,也有散在分布的小脓包,挤压后可排出少量脓液。并没有被蚊虫等叮咬,但是接触过流浪猫狗。病理学检测报告单显示,符合皮炎合并真菌感染,结合临床诊断,初步考虑为皮肤癣菌病。明确诊断后,进行清除病原菌、缓解症状、修复皮损等系统治疗。给予盐酸特比萘芬乳膏少量均匀涂抹在清洁干燥的患处周围以对抗真菌感染,予炉甘石洗剂以缓解皮肤瘙痒,起到收敛、保护作用,并联合抗生素以对抗

别让你的私生活害了你——梅毒

患者,女,59岁,配偶感染梅毒,就医检查自身是否存在梅毒感染,生殖器检查发现患者阴道内侧有溃疡出现,但溃疡处没有明显疼痛感。为进一步诊断,为患者行血液检查,梅毒二项显示TPPA阳性,RPR(快速血浆反应素环状卡片试验)滴度为1:32。鉴于患者爱人梅毒阳性,两人近期曾发生过性行为,结合以上检查结果和患者表征最终诊断该患者为梅毒1期,予以青霉素左右两侧臀部肌肉注射(每周一次),3周后患者阴道内侧溃疡明显消散,行血液检查梅毒二项显示TPPA阴性,RPR滴度下降至正常,治疗有效。

19岁女生直面尖锐湿疣,经积极治疗病情好转

女,19岁。会阴部位见丘疹,乳头样,菜花样,的确像是病毒性疣。HPV检查结果显示患者HPV-43呈阳性,提示患者感染低危型的人乳头瘤病毒,再结合患者的症状、病史,于是初步诊断为尖锐湿疣。患者自诉之前干扰素凝胶外涂治疗无效,综合考虑建议通过浅表肿物切除手术,切除阴部赘生物,术后给予患者咪喹莫特乳膏涂抹患处,按摩直到药物完全吸收。并嘱咐患者在涂药膏6-10小时期间勿洗澡。经30天的积极治疗,病情好转。

误把毛囊炎当痘痘,好在经规范治疗丘疹渐消

女,32岁。近两个月脖子上突然冒出很多痘痘,呈红色,刚开始以为只是长的痘痘,自行采用护肤品及药物治疗都没有好转。最近她脖子上的痘痘颜色越来越深,长得范围也逐渐扩大了,故就医治疗。患者颈部长的是红色丘疹,有的丘疹还有白色脓包,内有白色的脓液。根据患者的临床表现和皮损特点,初步考虑患者为毛囊炎。予以口服盐酸多西环素分散片抗菌治疗,外用克痤隐酮凝胶来抑制皮脂腺分泌及痤疮杆菌的生长,以防病情进一步进展。经过7天的药物积极治疗,患者的颈部丘疹颜色渐淡,触感变软,范围逐渐减小。

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