乳房疼痛伴发热症状,经过药物治疗后缓解

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理

摘要:患者女,25岁,自述于1天前无明显诱因出现了乳房疼痛,还出现了发热,服用退热药和消炎药后未见缓解。查体显示一侧的乳房局部温度比较高,伴有皮肤发红,有按压疼痛,另一侧正常。完善血常规结果提示白细胞的数值特别高,说明患者的炎症指标不低,结合之前的查体,初步判断患者得的是急性乳腺炎。门诊予以患者头孢克洛抗感染治疗、对乙酰氨基酚止痛治疗。嘱患者按时吃药,保持清淡饮食,绝对不能饮酒,好好休息,如有不适,及时就诊。

【基本信息】25

【疾病类型】急性乳腺炎
【就诊医院】北京当代乳腺医学研究院

【就诊时间】2021年7月

【治疗方案】予以头孢克洛抗感染、对乙酰氨基酚止痛治疗

【治疗周期】门诊治疗

【治疗效果】治疗后患者病情好转,未再出现乳房胀痛、发热不适

 

一、初次面诊

患者女,25岁,自述于1天前无明显诱因出现乳房疼痛,还出现了发热体温达到了39.5℃当时患者特别难受也很害怕,于是为了救急去了小区附近的诊所,开了点退热药和消炎药,可是吃了以后没见缓解。她妈妈了解到后立刻带她前往我院就诊以明确病因进一步进行治疗。

 

二、治疗经过

查体显示一侧的乳房局部温度比较高,伴有皮肤发红,有按压疼痛另外一侧就很好,形成了鲜明的对比

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完善血常规结果提示白细胞的数值特别高,说明患者的炎症指标不低,结合之前的查体,初步判断患者得的是急性乳腺炎,这下就好针对患者的病情进行治疗了。门诊予以患者头孢克洛抗感染治疗、对乙酰氨基酚止痛治疗

嘱患者按时吃药,保持清淡饮食,绝对不能饮酒,多喝热水,好好休息,在家以后如果有什么不舒服,及时去医院就诊。

 

三、治疗效果

经过口服抗生素治疗7天后,患者乳疼痛的症状得到明显改善,红肿的地方也消下去了,精神也改善不少,后来也没有再出现发热不适

考虑患者乳腺炎基本已经痊愈了,告诉患者平时不要穿太紧的衣服,同时适度的锻炼,增强抵抗力,平时多多喝水,注意休息。

 

四、注意事项

1、治疗期间应以清淡饮食为主,避免辛辣刺激性食物

2、对乳房疼痛部位进行热敷可以改善疼痛。  

3、应注意休息,避免熬夜、抽烟、喝酒等不健康的生活方式。

4适度锻炼,增强免疫力。

5、保持乳房的清洁、干燥,切忌使用香皂之类的化学用品擦洗乳头,否则会使乳头局部防御能力下降,导致细菌感染。

 

五、个人感悟

乳腺炎在生活中还是比较普遍的疾病。穿衣服的时候不小心磕到了乳头,患者平时生活中喜欢抽烟,都有可能导致患者发生乳腺炎。此外,哺乳的患者也容易发生乳腺炎,主要是由于乳汁淤积导致的,引起乳汁淤积的方式可能是婴儿的含乳方式不对,可能是婴儿吮吸不正确或总是同一侧喂奶,再就是细菌感染导致。因此如何正确喂奶就很重要,需要准妈妈们及时参加一些科普课程,掌握喂奶的技巧,尽可能避免乳腺炎的发生。

平时生活中应该注意什么呢?首先就是健康饮食,清淡为主,荤素搭配,多喝热水,适度的休息,避免劳累,适当锻炼,增强体魄。平时避免穿紧身的衣物,特别是胸罩,然后就是喂奶的一些注意事项,定时哺乳每隔2-3小时哺乳一次,如果需要等待4小时以上哺乳,可以进行吸奶或挤奶。

急性乳腺炎

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医患问答

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什么是急性乳腺炎

急性乳腺炎就是发生在乳房疾病的一个急性炎症,对于妇女来讲,急性乳腺炎实际上最常见的就是临床上的指的哺乳期的乳腺炎,这种炎症一般跟哺乳是相关的,也就是跟乳汁的淤积或者突然受外伤,局部外力的刺激之后,乳房的乳汁蓄积之后的继发的感染,而这种炎症往往跟细菌感染有关,因此平时又称之为急性化脓性细菌性感染。这一类的乳腺炎症,常见的西医治疗措施就是用抗生素或者抗菌素治疗,因为它就是细菌感染,因此抗菌素有一定的作用。当然抗菌素也有副作用,不能随便应用,患者会担心用了抗菌素之后,乳汁会不会受影响,会不会影响正常哺乳,因此临床上即便真正得了急性的乳腺炎,抗生素还是要慎用的,如果非用不可,还是要给病人交待清楚,怎样应用,应用多长时间,应用之后又对哺乳有没有什么影响,如何能够尽量避免对正常母乳的影响。此外在应用多长时间之后可以正常哺乳,或者某种抗生素是否对哺乳没有什么影响,这些都需要明确,在就诊的时候也应该明确的跟医生具体询问。

如何区分急性乳腺炎和非哺乳期乳腺炎

第一、从字面上,急性乳腺炎是发生在产后妇女。非哺乳期乳腺炎发生在非哺乳期。第二、急性乳腺炎一般是起病很急,会合并有发烧,大部分是出现痛性的肿块排乳不畅甚至破溃。非哺乳期乳腺炎即使出现在哺乳期,也会出现类似的乳房肿块红肿甚至发烧,但经过抗生素的治疗效果不佳。实际上我们在临床中靠细菌培养,甚至抗生素的治疗的效果来推断,以病理的诊断为准。而非哺乳期乳腺炎尽量采取穿刺活检手段。

急性乳腺炎的并发症有哪些?有哪些危害?

引起急性乳腺炎常见的原因是:第一、乳汁淤积,就是乳管不通;第二、是细菌感染,急性乳腺炎并发症呢,主要有脓毒血症和菌血症,病程进入急性化脓性炎症阶段,病人可出现脓毒血症和菌血症,此时病人,会出现持续的高热,面色潮红、谵妄,等全身中毒症状。如果治疗不及时,或者是抗菌药物,应用不对症,炎症得不到控制,可发展为全身多脏器的转移性脓肿,例如肺的脓肿、肝的脓肿、骨髓炎等。乳房的深部脓肿,也就是说后间隙的脓肿,可以向胸壁破溃,进到胸腔里边形成脓胸,乳房的瘘管,是脓肿形成期,可以向内或向外破溃,形成皮肤破口,或者是乳腺的瘘管,如果处理不当,可以形成长期不愈的,乳汁瘘临床上可以从乳管内,看到排出乳汁或者是脓液。上述情况,若在急性乳腺炎期间,就得到及时的治疗,将可继续进行哺乳,一旦形成脓胸、瘘管、窦道,经久不愈,将要停止哺乳,势必影响到,胎儿的生长发育,所以在乳腺炎的治疗方面,要尽早的疏通乳管。