突然发生的炎性反应分为两种,第一哺乳期急性乳腺炎,指产后妈妈乳汁淤积引起的炎性反应,还可以是因为细菌引起的,乳头有皲裂,细菌通过乳腺导管进入乳腺引起的细菌性乳腺炎。第二是非哺乳腺炎,分为浆细胞性乳腺炎和肉芽肿腺乳腺炎,在临床中特易高发且非常难治,浆细胞腺乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎的恶性程度仅次于癌症。在乳腺炎的治疗过程中以急性哺乳期乳腺炎最为常见,当发现这种炎症一定要及时到医院就诊,早期可以通过物理手法来达到治疗的效果,不会运用抗生素影响哺乳。
医患问答
更多什么是急性乳腺炎
急性乳腺炎就是发生在乳房疾病的一个急性炎症,对于妇女来讲,急性乳腺炎实际上最常见的就是临床上的指的哺乳期的乳腺炎,这种炎症一般跟哺乳是相关的,也就是跟乳汁的淤积或者突然受外伤,局部外力的刺激之后,乳房的乳汁蓄积之后的继发的感染,而这种炎症往往跟细菌感染有关,因此平时又称之为急性化脓性细菌性感染。这一类的乳腺炎症,常见的西医治疗措施就是用抗生素或者抗菌素治疗,因为它就是细菌感染,因此抗菌素有一定的作用。当然抗菌素也有副作用,不能随便应用,患者会担心用了抗菌素之后,乳汁会不会受影响,会不会影响正常哺乳,因此临床上即便真正得了急性的乳腺炎,抗生素还是要慎用的,如果非用不可,还是要给病人交待清楚,怎样应用,应用多长时间,应用之后又对哺乳有没有什么影响,如何能够尽量避免对正常母乳的影响。此外在应用多长时间之后可以正常哺乳,或者某种抗生素是否对哺乳没有什么影响,这些都需要明确,在就诊的时候也应该明确的跟医生具体询问。
如何区分急性乳腺炎和非哺乳期乳腺炎
第一、从字面上,急性乳腺炎是发生在产后妇女。非哺乳期乳腺炎发生在非哺乳期。第二、急性乳腺炎一般是起病很急,会合并有发烧,大部分是出现痛性的肿块排乳不畅甚至破溃。非哺乳期乳腺炎即使出现在哺乳期,也会出现类似的乳房肿块红肿甚至发烧,但经过抗生素的治疗效果不佳。实际上我们在临床中靠细菌培养,甚至抗生素的治疗的效果来推断,以病理的诊断为准。而非哺乳期乳腺炎尽量采取穿刺活检手段。
急性乳腺炎的并发症有哪些?有哪些危害?
引起急性乳腺炎常见的原因是:第一、乳汁淤积,就是乳管不通;第二、是细菌感染,急性乳腺炎并发症呢,主要有脓毒血症和菌血症,病程进入急性化脓性炎症阶段,病人可出现脓毒血症和菌血症,此时病人,会出现持续的高热,面色潮红、谵妄,等全身中毒症状。如果治疗不及时,或者是抗菌药物,应用不对症,炎症得不到控制,可发展为全身多脏器的转移性脓肿,例如肺的脓肿、肝的脓肿、骨髓炎等。乳房的深部脓肿,也就是说后间隙的脓肿,可以向胸壁破溃,进到胸腔里边形成脓胸,乳房的瘘管,是脓肿形成期,可以向内或向外破溃,形成皮肤破口,或者是乳腺的瘘管,如果处理不当,可以形成长期不愈的,乳汁瘘临床上可以从乳管内,看到排出乳汁或者是脓液。上述情况,若在急性乳腺炎期间,就得到及时的治疗,将可继续进行哺乳,一旦形成脓胸、瘘管、窦道,经久不愈,将要停止哺乳,势必影响到,胎儿的生长发育,所以在乳腺炎的治疗方面,要尽早的疏通乳管。
科普文章
更多急性乳腺炎,日常预防很重要
患者因哺乳期间乳房胀痛不适前来就诊。乳房查体见双乳对称,左乳下象限皮肤有过敏现象,可触及腺体不规则增厚,触摸压痛感明显,挤压左乳头有部分乳孔中出现血性分泌物。白细胞计数偏高。C反应蛋白正常。诊断为急性乳腺炎。予以对乙酰氨基酚外加物理降温。抗生素头孢克洛咀嚼片(患者无头孢过敏史)进行抗感染治疗。患者症状好转。
母乳喂养胀痛不畅,当心是急性乳腺炎!
产后9天28岁的患者突然发现自己右侧乳房胀痛不适以及体温升高,完善相关检查后,发现急性乳腺炎。因为她发病比较急,炎症指标升高明显,而且体温较高,所以决定先经验性使用抗生素,具体用药是头孢米诺钠,并配合理疗促进疾病改善。
口服阿莫西林胶囊抗感染,改善急性乳腺炎!
患者前一天,她突然感到乳房胀痛,体温升高,最高时达到38.6℃,通过排空乳房后症状未改善,于是前往我科就诊。就诊时完善查体、血常规,明确存在细菌感染,于是给予阿莫西林胶囊、对乙酰氨基酚口服,并告诉患者定时排空乳房。治疗2周后,患者体温恢复正常,乳房疼痛消失。