年轻人运动要小心,避免跌倒致骨折

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理

摘要:1小时前患者打篮球时不小心摔到在地,当即感腰部疼痛难忍,不敢活动,遂到我院就诊随后我对患者进行了体格检查,发现患者1处压痛(+),局部肿胀,于是进一步完善了腰椎CT检查,结果提示L1椎体压缩骨折,遂予以活血化瘀止痛制动等保守治疗,治疗后患者腰部压痛明显减轻,局部肿胀减轻,无明显后凸畸形现好转出院。

【基本信息】26岁

【疾病类型】L1椎体压缩骨折

【就诊医院】鞍山市中心医院

【就诊时间】2021年8月

【治疗方案】保守治疗(予以活血化瘀,通络止痛的中成药桃红四物汤加减内服,血凝酶减少出血以及帕瑞昔布减轻疼痛等治疗)

【治疗周期】住院治疗14天,定期随访中

【治疗效果】腰部压痛明显减轻,局部肿胀减轻,无明显后凸畸形

一、初次面诊

患者入院时表情痛苦,一直用手撑着腰部,由同行人搀扶坐下,自诉1小时前打篮球投篮时不小心摔到在地,当即感腰部疼痛难忍,不敢活动,也不能自行站立,无头晕、头痛、恶心等不适,遂到我院就诊,希望进行诊治。

了解患者情况后,我对进行了体格检查,发现患者痛苦面容,1处压痛(+),局部肿胀,余未见明显异常,为明确患者具体病情,我建议他完善了腰椎CT检查,结果提示L1椎体压缩骨折,L1椎体压缩骨折收入我院,住院治疗。

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二、治疗经过

患者办理入院后,我对患者进行了进一步检查,其中医诊断发现患者无口眼歪斜,目睛无云翳,颈项无瘿瘤,皮肤润泽无斑疹,无异常气味,舌质淡红,苔薄白,脉弦。腰椎活动受限,肿胀,双下肢活动尚可。西医腰椎专科检查发现患者腰椎生理曲度存在,腰1处压痛(+),局部肿胀,无明显后凸畸形,活动受限,双下肢活动可,无皮肤感觉减退,生理反射存在,病理反射未引出。结合患者体征和辅助检查,诊断L1椎体压缩骨折明确

考虑患者比较年轻,且经常运动,体质较好,于是建议患者进行保守治疗,患者表示同意,遂予活血化瘀、通络止痛药物,方选桃红四物汤加减内服,配合血凝酶减少出血、帕瑞昔布钠减轻疼痛等治疗。

三、治疗效果

治疗期间患者腰部疼痛症状逐渐缓解,局部肿胀症状也慢慢恢复。住院第14天,患者诉腰部肿痛症状明显缓解,无明显活动受限,要求出院,于是再次对患者进行了体格检查,发现患者腰椎生理曲度存在,腰部压痛明显减轻,局部肿胀减轻,活动尚可,因此同意患者出院,嘱咐患者出院后多休息,并定期进行复查

四、注意事项

1.出院后短期内避免进行打篮球、踢足球、举重等较为剧烈的运动,以免影响恢复,加重损伤。

2、注意休息,调节情绪,避免受凉和劳累,有助于病情恢复。

3、饮食应以易消化、有营养的食物为主,也可适当食用钙片,促进骨头愈合。

4、出院1月后返院复查,明确恢复情况。

5、康复后进行运动时要注意安全,可佩戴护具保护腰部、头部以及关节等容易受伤的部位,运动前应进行充分的热身。

五、个人感悟

运动对身体有益,但因运动受伤的人也不计其数,因此建议大家运动前一定要做好热身准备,让身体有个适应过程,减少扭伤、拉伤、跌倒风险。

通常青少年的身体素质较好,且本例患者的骨折也不是很严重,我就没有建议患者进行手术而是采取的保守治疗,从治疗结果来看,这个选择是正确的,但俗话说“伤筋动骨一百天”,因此我嘱咐患者出院后还应该继续休息,短期内不要剧烈运动,以促进骨折愈合。

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

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医患问答

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椎体压缩性骨折

如果骨折的症状比较轻,没有损伤周围的血管以及神经,则不严重,保守治疗即可。如果脊柱压缩性骨折超过1/3,或伴有明显的神经损伤症状相对就比较严重。如果脊椎压缩性骨折不是很严重,稳定性比较好,没有压迫神经损伤,选择积极的进行保守治疗,发生在颈椎的应用颈托外固定,发生在胸椎或者是腰椎的,需要严格的进行卧床休息。

胸12椎体压缩性骨折

胸饰椎体压缩性骨折,如果只是单纯的压缩骨折没有压迫的神经,这是不用担心的,只需要定期卧床,然后就是不要剧烈的活动,一般就可以达到很好的恢复作用,当然想要快速的运动或者回复可以进行一些手术,像我们常说的骨水泥注射都是可以的。骨水泥注射后也要注意的,是尽可能的不要损伤到神经,否则也对身体不利的。

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