颅底骨折的护理措施

颅底骨折的护理措施最重要的就是,首先要让患者绝对的卧床休息,这里绝对卧床休息的意思就是患者一定要在床上进行各种各样的活动,包括大便、小便、吃饭、喝水等一系列活动,而且一定要使患者的头部处于身体一个相对低的位置,这样才能减少脑脊液漏对于脑膜的浸泡作用,从而能够促使脑膜逐渐的生长和愈合,否则经久不愈,最终还是要进行手术治疗。再就是加强耳鼻、呼吸道的护理,预防颅内感染,颅底骨折,出现脑脊液耳漏时,这种情况是属于开放性的骨折。一般在早期要注意保持良好的体位,防止由于卧床的过程当中,体位不当造成2次损伤,比如不要让骨折的部位受压。

诊断颅底骨折最可靠的依据

如果骨窗的薄层扫描小于5mm,和冠扫可以提高CT的诊断的敏感性,CT和X光片提示颅底骨折的间接征象,包括气颅、鼻旁窦液气平或者混浊状的不透明影。后期在病情稳定之后,如果存在功能方面的问题,需要通过系统康复治疗的方法来针对性的训练恢复。颅底骨折诊断的主要依据,是通过临床症状进行判断。

颅底骨折后遗症

颅骨骨折以后,由于它损伤的范围、损伤的程度不一样,会出现一些后遗症:第一个,颅骨骨折以后,有些病人会出现慢性的硬膜下血肿,患者会出现意识的减退、肢体的瘫痪,或者会出现一些精神症状。如果存在有颅底骨折,主要的后遗症要根据本身病情的严重程度来进行分析,比如会产生有癫痫发作的问题,或者出现有功能障碍的后遗症。也有一部分的患者可以表现为长期的脑脊液漏、颅内感染、看东西东西模糊、视力下降等。

颅底骨折

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颅底骨折治疗

对于颅底骨折的患者来说,治疗和预防换就出现颅内感染尤为的重要。一般采用抗生素治疗为主,选择对革兰氏阳性球菌或者是革兰氏阴性杆菌感觉比较敏感的抗生素接受治疗,需要注意患者一般采取患侧卧位。

颅底骨折三大临床表现

颅底骨折后往往合并有颅底的一些神经损伤以及脑脊液漏,有3种类型,症状各不相同:1、颅前窝骨折,可以见眼睑及球结膜下青紫肿胀,会有嗅神经和视神经的损伤,还会有脑脊液鼻漏。2、颅中窝骨折,可以见颞肌下的青紫肿胀,会有视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经和听神经的损伤,往往合并有脑脊液鼻漏以及脑脊液耳漏。3、后颅窝骨折,常常可见患者的耳后以及乳突下方、枕下可见青紫肿胀,还可见瘀斑,患者会合并有吞咽神经、迷走神经、舌下神经以及副神经的损伤。

颅底骨折耳朵出血

对于颅底骨折耳朵出血非常的严重,及时的完善相关的检查,及早的应用相关的处理非常的重要,否则会在后期出现各种各样的不良反应,甚至是死亡。因为颅底骨折引起的耳朵出血,超过14天以上仍然不见明显愈合的话,很有可能就会逆行性的颅内感染。尤其是患者不进行相应的抗感染治疗,很容易造成颅内的感染,而一旦形成颅内感染,又不愈合,持续性的脑脊液耳漏,那么这种情况下非常容易造成更加严重的颅内感染,最终引起死亡。