如何诊断颅底骨折

像神经外科经常碰到一些病人颅底骨折,一般做CT检查不出来,有一部分做薄层CT扫描,可以看出来颅底骨折。颅底骨折诊断的一些金标准,像脑积液、鼻漏、耳漏这些情况,基本上就是一个定性的金标准。因为颅底骨折它的危害特别大,因为脑子和外通了这是一个原则,脑子外通了就怕感染。如果真感染的话,这个人的死亡率会非常的高。所以说诊断颅底骨折非常有必要,最主要的金标准就是,看看有没有脑积液、鼻漏、耳漏、漏出来的这个液体,是不是脑积液,需要到化验室去检查。有一些部分做一些薄层的扫描,可以看见颅底骨折。颅盖骨骨折非常明显就能看得出来,是大是小,后陷多少多少厘米,像颅底骨折,有的时候是因为在颅底这个斜坡上,是非常难做的,也是非常难诊断出来的。所以说一定要注意,有没有脑积液、鼻漏、耳漏,这是最重要的一点的。

颅底骨折

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颅底骨折治疗

对于颅底骨折的患者来说,治疗和预防换就出现颅内感染尤为的重要。一般采用抗生素治疗为主,选择对革兰氏阳性球菌或者是革兰氏阴性杆菌感觉比较敏感的抗生素接受治疗,需要注意患者一般采取患侧卧位。

颅底骨折三大临床表现

颅底骨折后往往合并有颅底的一些神经损伤以及脑脊液漏,有3种类型,症状各不相同:1、颅前窝骨折,可以见眼睑及球结膜下青紫肿胀,会有嗅神经和视神经的损伤,还会有脑脊液鼻漏。2、颅中窝骨折,可以见颞肌下的青紫肿胀,会有视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经和听神经的损伤,往往合并有脑脊液鼻漏以及脑脊液耳漏。3、后颅窝骨折,常常可见患者的耳后以及乳突下方、枕下可见青紫肿胀,还可见瘀斑,患者会合并有吞咽神经、迷走神经、舌下神经以及副神经的损伤。

颅底骨折耳朵出血

对于颅底骨折耳朵出血非常的严重,及时的完善相关的检查,及早的应用相关的处理非常的重要,否则会在后期出现各种各样的不良反应,甚至是死亡。因为颅底骨折引起的耳朵出血,超过14天以上仍然不见明显愈合的话,很有可能就会逆行性的颅内感染。尤其是患者不进行相应的抗感染治疗,很容易造成颅内的感染,而一旦形成颅内感染,又不愈合,持续性的脑脊液耳漏,那么这种情况下非常容易造成更加严重的颅内感染,最终引起死亡。