脑出血并发脑疝

首先就会出现血肿,这一侧的瞳孔变大,并且对光反射消失,而且一旦出现了脑疝的情况,是需要进行急诊手术的,否则因为脑干的受压,会引起脑干功能衰竭,直接威胁到患者的生命了。脑出血时应密切观察出血后瞳孔的变化,因为脑出血发病后颅内压急剧增高,压迫血肿周围脑组织向其他地方移位进而压迫脑干,造成动眼神经的损伤,而导致瞳孔的改变。枕骨大孔疝早期患者的瞳孔是没有变化的,但是患者出现脑干受压以及呼吸暂停概率是非常高的,晚期患者也可以出现瞳孔的变化。

颅骨骨折的病人如何预防脑疝的发生?

假如患者是颅脑外伤或者是自发颅内出血形成的,那么早期要严格控制血压,以防血肿持续增大或者是出现血肿或者是将坏死脑组织清除,以防后期严重肿胀形成脑疝。严密观察病人的生命体征及意识情况,瞳孔改变,一旦发现病情变化,积极查找原因,给予对症处理。对于颅骨骨折的患者,一般不会导致脑疝发生。

脑疝的发病原因

当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向低压区移位,从而引起一系列临床综合征称为脑疝。在病情稳定之后,如果存在有功能方面的问题需要通过系统康复治疗的方法,来针对性的训练恢复,否则容易出现有功能方面的问题,或者产生后遗症,容易直接影响到日常的生活。脑疝的发病原因主要是由于脑部病变。

脑疝

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脑疝存活率

脑疝的存活率目前还没有确切的数字,它受到很多因素的限制,比如引起它的原因、脑疝持续的时间、手术解除脑疝的程度以及术后的恢复状况,这些都可以影响他的存活。但是救治的比较晚,脑疝持续的时间比较长,那它的存活率就要低很多,甚至死亡。脑疝是颅内压增高引起的一个非常严重的后果,患者会出现剧烈的头疼,以及呕吐频繁等症状。

脑疝瞳孔放大

在临床上我们一旦发现有脑疝应当采取积极治疗的措施,包括影像学明确诊断引起脑疝的原因。脑疝形成代表脑组织受到挤压很明显,刺激动眼神经引起了瞳孔散大有单侧散大和双侧散大。一般来说,脑疝发生以后代表了生命进入倒计时。

脑疝瞳孔放大

当患者出现脑疝的时候,如果表现为出现瞳孔散大,此时提示患者目前病情危重,如果患者在此时能够得到及时有效的治疗,如尽快给予患者静脉点滴甘露醇,以帮助患者降低颅内压,或者是及时的给予患者实施手术治疗,将脑内血肿清除,或者是给予患者实施去骨瓣减压手术。那么这样的情况,患者往往还有一定的治疗希望,但如果没有得到及时有效的治疗,当病情继续进展的情况下,在短时间之内容易出现双侧瞳孔散大,固定。患者血压进行性下降,自主呼吸微弱,往往提示患者生命垂危。