（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：一青年男性结婚两年，自觉龟头处不适，性生活时疼痛。入院检查、查体后，诊断为包皮过长，与患者沟通后，决定予以包皮环切术治疗，术后患者一般情况良好，未述特殊不适。术后2个月患者复诊表示，伤口恢复情况良好，龟头无再有不适感。
【基本信息】男，32岁
【疾病类型】包皮过长
【就诊医院】北京中医药大学东直门医院通州院区
【就诊时间】2022年3月
【治疗方案】予以包皮环切术治疗，并定期观察
【治疗周期】住院治疗1天
【治疗效果】治疗后患者病情稳定，伤口愈合可
一、初次面诊
我前一阵子上门诊的时候遇到的这位患者，32岁，结婚两年了，自述这几天总感觉龟头处有些不舒服，进行性生活是会有些疼痛不适，网上查找相关资料后，觉得可能是包皮过长所导致的，于是来到我科门诊，希望能进行手术治疗包皮过长。
了解完患者的基本情况后，我便为他进行了专科查体，提示：包皮长，覆盖龟头，上翻可显露龟头。经检查后可明确诊断患者为包皮过长，为进一步进行治疗，将患者以“包皮过长” 收入我科住院治疗。
二、治疗经过
该患者在入院后，为排除手术禁忌，我给他完善了术前以及疾病的相关检查。血常规、凝血功能、免疫八项、肝肾功、电解质、大小便常规等均未见明显异常。胸片、心电图检查结果未见明显的手术禁忌证。结合患者的症状，目前符合手术指征：包皮长，覆盖龟头，上翻可显露龟头。加之患者的个人意愿，我便为患者安排了局麻下行包皮环切术。
手术过程中我选择采用油纱条包扎，外用自粘绷带包扎。用油纱条包扎是为了防止纱布与创面粘连，因为油纱条具有润滑、不粘伤口、促进肉芽生长、促进伤口愈合的作用。手术顺利结束，术后患者生命体征平稳，随后便安返病房了。
三、治疗效果
患者包皮环切术后一般情况良好，未述特殊不适，生命体征平稳，随后便让其出院了。出院时嘱患者保持伤口清洁干燥，避免性生活，避免看一些刺激阴茎勃起的电影、小说等，减少伤口裂开的几率。
术后2个月患者复诊表示，伤口恢复情况良好，龟头无再有不适感。
四、注意事项
1、术后一周内，尽量避免性刺激和幻想、憋尿，避免由于阴茎勃起而导致伤口裂开，或者再出血；术后1-2个月内避免剧烈活动，防止切口裂开或出血。
2、手术当天禁止登高和驾车。避免长时间站立，就坐或者走路，建议最好平卧休息3-5天，如果久坐不动或者长时间站立，包皮水肿加重，局部血运不畅，影响伤口愈合。
3、术后阴茎皮下和龟头若出现了轻微青紫淤血，可自行消散，纱布可能会有少许渗血，但如果出需及时到医院就诊复查。
4、术后应清淡饮食，避免辛辣刺激食物，禁酒，炒菜时也应禁止使用料酒、啤酒等一切含酒精的饮品，防止酒精刺激血管，影响恢复。
5、建议穿宽松内裤，减少对阴茎头的摩擦。
五、个人感悟
包皮过长是指包皮完全覆盖阴茎头及尿道口，勃起后阴茎头也不能完全外露。包皮过长容易滋生细菌，发生包皮及阴茎头部的炎症，甚至溃疡。因此，一旦发现包皮过长建议尽早到医院处理。
现在对于包皮过长的处理通常采用包皮环切术，包皮环切术是指用包皮环切器将阴茎上面多余的包皮切除。手术后使阴茎头自然显露，以免影响阴茎发育，从而降低泌尿系感染，尤其是包皮感染、阴茎头炎、包皮炎的发生率；成年后也可提高性生活的质量，减少阴茎癌的发病率；是治疗包茎、包皮过长及防止其并发症的有效方法。
