7岁女孩乳房提前发育,达菲林针皮下注射后成功好转

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要7女孩7个月前洗澡时发现其乳房增大开始在意,发现孩子乳房不但没有减小,反而还不断增大,带孩子入院完善体格检查、性激素相关检查明确诊断为中枢性性早熟予以达菲林针皮下注射3个月后复查LH和FSH水平,基本已达到正常水平

【基本信息】女,7

【疾病类型】中枢性性早熟

就诊医院】杭州市红十字会医院

就诊时间202110

【治疗方案】门诊达菲林针皮下注射

【治疗周期】3月

【治疗效果】治愈

一、初次面诊

那天我接诊第一个患者是一个小女孩她妈妈牵着她来到门诊据患者母亲描述,大约7个月给孩子洗澡时发现孩子乳房增大开始并没有在意,可现在发现孩子乳房不但没有减小,反而还不断增大,想到孩子也没青春期,于是赶紧孩子来到我院就诊

询问患者母亲孩子之前有没有吃过什么营养品之类的,患者母亲曾经给孩吃过自称可增加食欲、益智健脑的保健品,并且服用的时间长达一年了解完患者的基本情况后,我便对患者进行了简单查体查体发现患者乳房确实发育明显我猜想可能性早熟导致的,但为了确诊我的想法,还需要通过相应的辅助检查来明确,于是我给患者了性激素相关检查和手部的X片检查

二、治疗经过

完善手腕部的X线检查,报告提示左手腕目前骨龄8岁10月,暂时无法判断是否是早发育,性激素相关的检查结果示患者LH(促黄体激素+FSH(促卵泡激素)的30分钟、60分钟90分钟三个时间段LH峰值>5.0 IU/LLH峰/FSH峰>0.6,此结果提示患者性腺轴已经提前发动,可以明确诊断为真性性早熟

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患者诊断明确后接下来就是应用药物治疗,于是予以患者达菲林针皮下注射每月一次,然后让患者母亲三个月后患者再次来院复查LH(促黄体激素)和FSH(促卵泡激素)。

三、治疗效果

患者出院后在门诊按时打针,积极配合医生治疗,3个月后复查LH(促黄体激素)和FSH(促卵泡激素)水平,基本已经达到正常水平,说明治疗效果好。

告知患者母亲以后不要随便孩子吃补品如需补充营养最好咨询专科医生,以免影响孩子发育

四、注意事项

1、出院后按时进行药物治疗。

2、饮食清淡,少吃油炸食品,多吃新鲜水果蔬菜,荤素搭配,禁止服用保健药物

3、尽量不要孩子吃零食(此类物质富含防腐剂、添加剂),如饮料油炸食品膨化食品冰棒饮料牛奶、饮料酸奶

4、在药物治疗期间定期复查激素水平,在生活中如果有什么不适及时就诊。

5、保持良好生活方式,尽量保证每日22点前入睡,入睡后注意关闭灯光。

五、个人感悟

性早熟分为中枢性性早熟和外周性性早熟,通常我们所说的性早熟指的是特发性中枢性性早熟。本次来就诊小女孩就是中枢性性早熟随着现在生活条件的改善孩子也吃越来越好不少家长担心孩子发育落后,于是孩子保健品殊不知营养品也有其负面影响本例患者的父母给孩子吃了不少保健品,反而造成了不好的影响最后导致孩子出现性早熟

因此在此提醒广大父母不要随便给孩子吃补品,如需补充营养,最好咨询专科医生,以免影响孩子发育。


性早熟

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性早熟表现

男孩性早成熟会出现阴茎、睾丸长大、阴囊皮肤颜色加深、阴茎勃起频率增加、声音变粗和深沉、喉结突出等症状,九岁前出现青春期发育的男孩属于性早熟。性早熟与饮食以及遗传有关。女性会出现乳房的发育,小阴唇变大,阴道黏膜细胞的雌激素依赖性改变,子宫增大,卵巢增大,阴毛的出现,甚至出现月经的初潮。对于男孩,表现为睾丸和阴茎的增粗增大、阴毛出现、肌肉发达、声音变粗、喉结明显。

性早熟原因

儿童出现性早熟的情况,考虑可能是由于父母经常给孩子吃一些补品导致的,孩子的营养吸收能力是有限的,所以一旦营养摄入过多,就会造成营养过剩,从而造成性早熟。另外还有一个原因是孩子吃太多激素造成的,这些都会引起孩子的局部器官出现生长过快的情况。中央性早熟(cpp)是由于下丘脑促性腺激素释放激素(gnrh)的分泌和释放提前增加,性腺轴功能提前激活,导致性腺激素的发育和分泌,并出现内外生殖器发育和第二性征,cpp也被称为gnrh依赖性性性早熟,在生殖系统成熟之前逐渐发育。早熟是常见的儿科疾病,指8、9岁以前男女性发育异常的疾病。引起小儿性早熟的原因有很多,其中光照过度是重要的原因之一,宝宝经常的接触光源,或夜间开灯睡觉都有可能引起性早熟,使用激素类的药物,和经常吃含有添加剂的食物和激素催熟的食物也容易引起性早熟。建议带孩子去医院儿科检查,及时控制病情。

性早熟是什么意思

性早熟是指性发育启动比同龄的正常孩子提前,一般情况下,男孩子在9岁之前出现第二性征的发育,可以判定为性早熟。14岁的男孩出现第二性征的发育,已经不属于性早熟。真性性早熟是除出现第二性征外,下丘脑-垂体-性腺功能异常提早开始,发育顺序与正常青春期相似,并提前加速,女孩多见,多发生在5-8岁之间,多数原因不明,可以带孩子检查一下查一下内分泌测定、骨龄检查和B超,判断是真性还是假性性早熟。性早熟分为中枢性性早熟(真性性早熟)和外周性性早熟(假性性早熟)。出现这种情况就应该到医院小儿发育门诊去进行各方面的检查。