如果有自发性疼痛，冷热刺激痛，夜间痛，这就是已经坏到了牙髓神经，需要开髓，把髓腔里面的炎性的牙髓组织全部清理干净，进行根管预备，再根管消毒，最后进行根管充填充，充填完以后的牙齿都比较脆弱，最好做一个牙套，把它给保护起来。其次使牙髓内的炎症得到充分的释放，抽出牙髓，观察一段时间后，如果牙髓没有进一步发展到根尖周炎等感染，通过牙胶尖将牙髓充填，在牙体外部进行牙齿的充填，整个治疗过程就完成了。龋齿杀神经基本上没有明显疼痛反应。
幼儿龋齿原因有哪些
乳牙的解剖形态特点，乳牙牙颈部收缩，牙冠仅三分之一处隆起，导致龄牙的接触为面接触，牙裂中存在的生理间隙都容易导致食物滞留，成为不容易清洁的地方，导致龋齿。幼儿龋齿最主要的还是由于小孩子的口腔自洁作用和清洁作用比较差，很多小朋友是不刷牙，即便是刷牙也是草草了事，没有做到有效的刷牙，所以有大量的细菌、软垢作用于牙齿上面导致龋齿。当然，宝宝龋齿还有一个原因就是吃了含糖比较高的这种食物，所以说容易得龋齿。
造成龋齿的原因
造成龋齿的原因：口腔卫生习惯就是我们现在提倡餐后都要漱口或者刷牙，因为正常进食的时候口腔里面都是有细菌的，如果进食后您不勤刷牙，口腔牙面上留有残留物，细菌和残留物会发生化学反应就会产酸，然而腐蚀您的牙釉质和牙本质。它的病因主要是有四元因素学说也就是食物、细菌、时间和牙齿，吃完以后会有食物残渣积存在牙齿表面，这些食物残渣被细菌利用产生酸性物质。产生龋齿的原因主要还是由于牙菌斑。
