孩子无缘由发热,原来是是咽峡炎在作怪!

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摘要5女童1天前无明显诱因出现发热咽喉发炎红肿服用退烧药体温下降不明显入院相关检查后诊断为疱疹性咽峡炎予以喜炎平抗病毒注射布洛芬降温对症处理后,患儿口腔粘膜疱疹消退,体温稳定,病情明显好转

【基本信息】女,5

【疾病类型】疱疹性咽峡炎

就诊医院】湖北省中医院

就诊时间20215

【治疗方案】药物治疗(给予喜炎平抗病毒注射,及对症支持治疗)

【治疗周期】住院5天

【治疗效果】口腔粘膜疱疹消退,体温稳定,病情明显好转

一、初次面诊

一对年轻夫妇焦急抱着一个小女孩来到我科门诊患儿看上去精神很差脸很红孩子父母说,孩子昨天开始开始发热了一天,最该体温39.1喉咙也发炎红肿了在家吃退烧药布洛芬但是体温还是退不下去,喉咙里听着有痰,但是孩子太小不会咳。

了解患儿基本情况后简单给孩子做了查体查体体温38.2°C扁桃体肿大,双肺呼吸音粗,进而咽峡部的黏膜上出现散在的灰白色疱疹,直径2~4mm,数目多少不等,疱疹周围红肿。

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结合患儿的年龄和症状判断,考虑为疱疹性咽峡炎,因发热未退,所以先行收住入院。

二、治疗经过

排出新冠病毒感染后经相关辅助检查以及结合患儿症状表现初步诊断为疱疹性咽峡炎。由于疱疹性咽峡炎多发于幼儿,常在幼儿园或托儿所造成流行,询问患儿家长得知患儿所在幼儿园有几个孩子患有咽峡炎结合患者家属自述和患者症状,最终明确诊断为疱疹性咽峡炎。

诊断明确后,治疗方案很快就确定予以患儿喜炎平抗病毒因患儿体温较高且伴有明显不适,所以给予退热药物布洛芬配合物理方法进行降温患儿咽峡部有疱疹,患儿家属棉签蘸取淡盐水在疱疹多发处擦拭。同时做好相应的隔离工作,避免交叉感染。再给进食困难及高烧不退的患儿适当补液,以防止电解质紊乱。

三、治疗效果

在诊断明确给予药物治疗时间患儿咽喉疱疹很快得到控制,发热减退,扁桃体逐步消炎,咳痰现象明显好转孩子的精神逐渐恢复,能够开始有胃口吃一些流食,未见其他病症或反弹现象,故予以出院。

四、注意事项

1、清淡饮食,多喝温水,吃清淡、易消化的粥或面食等,不吃硬的、刺激性的食物,饮食应少食多餐。

2、注意隔离,避免交叉感染,注意卫生,居家隔离2周。

3、适当休息,做好口腔护理,密切观察病情,注意环境卫生,少去人口密集的地方。

4、帮助孩子勤洗手、吃熟食、喝干净水,注意加强日常锻炼,居室勤通风、被褥常晾晒、玩具多消毒,公共场合尽量少去

五、个人感悟

疱疹性咽峡炎是主要由柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型感染引发的肠道传染病,它发病率高,一年四季都可以发病,但主要流行在春夏季,并且多见于6岁以下学龄前儿童。

该病临床特征为骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食,并常有颈,腹和四肢疼痛家长如果发现孩子上述表现一定要及时孩子就医做好隔离因为该病具有传染性以粪—口或呼吸道为主要传播途径,感染性较强,传播快。

疱疹性咽峡炎

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为什么会得疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎是上呼吸道感染的一种特殊类型,主要感染的病原是柯萨奇病毒A组,临床表现主要是发烧、高热,病人一般高热体温都在39度以上,另外咽痛,喉咙特别的疼,孩子表现就是流口水、厌食,有的孩子还会呕吐,疱疹性咽峡主要是在小儿时期,由于小儿的生理和解剖的特点造成的,所以成人很少得疱疹性咽峡炎,小儿因为发育没有完全成熟,免疫系统发育不成熟,可以抵抗疱疹的病毒的能力比较低,另外解剖特点像鼻部、咽部的黏膜比较娇嫩,血管比较丰富,营养比较好,所以比较容易得疱疹性咽峡炎。

疱疹性咽峡炎怎么消毒

疱疹性咽峡炎,是一种肠道型的感染疾病,可以通过粪便和唾液交叉感染。如果家庭成员患有疱疹性咽峡炎,一定要注意严格消毒,否则很容易传染给抵抗力较弱的其他人。消毒方面如下:1、应及时对患者接触到的衣物、毛巾、口杯进行高温消毒,还可以拿到紫外线或者太阳底下暴晒。2、户外回来后一定要及时清洗手。3、餐具要高温煮沸,或者在消毒柜里面彻底消毒。4、一些固定设施也要进行合理的清洁和杀菌,比如家中门把手、床围栏、桌椅以及水龙头台面等,可以用消毒液或酒精擦拭消毒。5、家里应该加强空气的流通。如有条件,可以用紫外线对家中的固定设施进行清洁和消毒。

疱疹性咽峡炎会自愈吗

若疱疹性咽峡炎转变为化脓性扁桃体炎,或普通细菌性的急性咽炎,则病情会有所加重,高烧不退,此时应及时就医治疗。但是这种疾病具有一定的传染性,自愈的概率很低,一旦患者得了这种疾病,尤其是儿童,建议尽快去医院就诊治疗。疱疹性咽峡炎主要是由病毒引起的,一般七天左右便会自行好转。