（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：66岁男性2月来无明显诱因出现头晕，伴行走飘浮不稳、夜间入睡困难，偶有眼前发黑。入院行相关检查后，诊断为睡眠障碍、短暂性脑缺血发作，予以药物抗血小板聚集、改善微循环、改善脑细胞代谢、调整睡眠等治疗后，患者头晕症状明显好转，行走恢复正常。
【基本信息】男，66岁
【疾病类型】睡眠障碍、短暂性脑缺血发作
【就诊医院】成都市中西医结合医院
【就诊时间】2021年6月
【治疗方案】抗血小板聚集、改善微循环、改善脑细胞代谢、调整睡眠等治疗（阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀片、泮托拉唑胶囊、碳酸氢钠片、艾司唑仑片）
【治疗周期】治疗12天，1月后复查
【治疗效果】一般状况良好，生命体征平稳，饮食、睡眠良好
一、初次面诊
刚给上一位患者开完药，此时进来一位坐着轮椅的患者。只见患者面色极差，眼圈发黑。患者自述2月来无明显诱因出现头晕，走路飘浮不稳，有时会出现眼前发黑，持续不缓解，而且晚上入睡困难，每晚凌晨2点才能入睡，5点就醒了，醒后难以入睡。
询问患者既往有无病史，自述之前被检查出脑梗塞，但没有进一步治疗。对患者进行查体，未发现明显异常。根据患者的症状，我建议患者住院治疗。
二、治疗经过
患者住院后，为进一步了解病情，我给患者做了MR检查和超声检查，MR检查结果显示：颅内多发腔隙性脑梗塞、部分软化灶形成、脑萎缩、脑动脉硬化；彩超检查报告结果显示：双侧颈总动脉及椎动脉走行扭曲，双侧颈动脉窦部粥样斑块形成。检查结果说明患者脑部供血减少，结合患者有头晕，行走有轻飘感，偶出现眼前发黑的症状，考虑是脑缺血引起的睡眠障碍。
由于患者多处脑动脉硬化，我给予了阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，阿托伐他汀片降脂，泮托拉唑胶囊和碳酸氢钠片保护胃黏膜，艾司唑仑片抗焦虑、失眠、调整睡眠。
三、治疗效果
住院药物治疗一段时间后，患者头晕较前明显改善，行走正常。查体显示：四肢肌力5级，四肢腱反射等正常，双侧痛觉对称，巴氏征阴性，指鼻试验及跟膝胫试验阴性，于是准予出院。
嘱其平时低盐低脂饮食，适量运动，避免劳累，注意定期复查。
四、注意事项
1、保持积极的心态，调整好自己的情绪，乐观的对待自己的病情。
2、油腻、辛辣等重口味的食物尽量少吃或不吃，饮食以清淡为主，多喝水，多吃蔬菜和水果。
3、戒烟戒酒，烟草的有害物质在血液里残留，时间长了会增加血液粘稠度，容易导致脑梗复发。
4、患者在治疗过程中服用了阿司匹林等抗血小板聚集的药物，易引起胃肠道的反应，容易出现恶心呕吐，严重的话会出现上消化道出血的症状，若出现上述症状，及时入院就医。
五、个人感悟
睡眠障碍是指睡眠的量、质或定时的异常，或者是在睡眠中或睡眠觉醒转换时发生异常的行为或生理事件。在临床中，睡眠障碍可以由多种因素引起，脑部器质性疾病是引起睡眠障碍的一个重要原因。
有睡眠障碍的患者平时应保持规律的作息习惯，每天按时起床和就寝，可根据身体情况每周适当进行体育锻炼，保持轻松愉快的心情，避免压力。饮食上也要有规律，保证营养均衡，合理膳食。
