（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：觉得胸口闷得慌，有时候感觉受不了了，就会原地休息一下然后再接着爬，但是在晚上睡觉的时候突然觉得浑身不自在、胸口也闷，于是急来就诊，在根据相关检查结果，明确诊断为：心力衰竭。于是制定针对性的治疗方案，在通过改善心肌力、消除积液等联合用药后，症状得到了明显的缓解，于是要求出院，遂准予其办理出院。
【基本信息】男，31岁
【疾病类型】急性心力衰竭
【就诊医院】成都中医药大学附属医院
【就诊时间】2022年3月
【治疗方案】予以沙库巴曲缬沙坦逆转心肌重塑，托拉塞米利尿，螺内酯拮抗醛固酮
【治疗周期】10天
【治疗效果】患者心悸、气紧症状消失，无咳嗽咳痰，双下肢水肿消退
一、初次面诊
高先生，今年刚刚30出头，前段时间从急诊转到我们科里，我接到病历后觉得有点不敢相信，心力衰竭？31岁？带着这些疑惑我便急匆匆的前往高先生的病房查看情况。
在病房见到高先生后，我简单的询问了一些基本情况，高先生是一位组装车间的技工，他看起来身体很壮实，面色跟神情都很正常，并不像是心力衰竭。
于是我又问他最近是哪里不舒服？高先生告诉我：“平时觉得一起都还好，就是每次下班回家爬楼梯的时候，会觉得胸口闷得慌，有时候感觉受不了了，我就会原地休息一下然后再接着爬，但是在晚上睡觉的时候突然觉得浑身不自在、胸口也闷，于是我让家里人给我打了120。”
高先生还告诉我自己平时喜欢喝点酒，下班之后没事就爱跟同事去喝酒，而且自己爱喝酒的习惯以及长达10年之久了，等他说完这些，我才知道为啥30岁出头就会心力衰竭了！
二、治疗经过
高先生在急诊的时候急查了心脏彩超，结果显示：全心扩大，节段性室壁运动异常，胸腹腔积液；并且化验回示：NT-proBNP 8427.6pg/ml，是心力衰竭的主要标志，于是根据检查结果明确诊断为：心力衰竭。
基于以上的检查结果以及症状表现，我积极制定了针对性治疗方案，具体方案有：通过沙库巴曲缬沙坦以改善心肌力，利尿剂托拉塞米以消除积液，又通过联合螺内酯起到拮抗醛固酮的目的，以保障血钾水平，防止电解质紊乱。
三、治疗效果
高先生在住院期间未出现其他不适症状，在通过改善心肌力、消除积液等联合用药后，他的症状得到了明显的缓解，未出现心悸、咳嗽、咳痰等不适，双下肢也无明显水肿。
于是在住院的第9天，我为高先生进行胸腹腔彩超、心电图复查，胸腹腔彩超显示：积液消失，心电图显示：窦性心律，律齐，无ST-T异常及Q波异常。于是高先生要求出院，遂准予其办理出院。
四、注意事项
1、戒烟戒酒，避免诱发心力衰竭。
2、合理安排休息时间，不熬夜，保证充足睡眠。
3、日常生活中注意合理的膳食搭配，多吃蔬菜、水果，并且要保持大便通畅，定时排便，以免增加患者心肌耗氧量。
4、保持积极乐观的心态，避免情绪激动，也可以适当的进行锻炼，以提高身体的抵抗力。
五、个人感悟
心力衰竭是指在多种因素的作用下，心脏的泵血功能发生异常，进而导致心输出量绝对值减少或者相对不足，以至于不能满足人体组织细胞的正常代谢需要。而高先生出现心力衰竭就是因为长期的饮酒所导致。所以我今天以高先生的病例来向大家解释一下喝酒与心力衰竭的“爱恨情仇”。
喝酒会使大脑交感神经兴奋，进而导致心率增快、血压升高，如果是长时间的饮酒就会损害心肌细胞，导致出现酒精性心肌病，久而久之就会发展为心力衰竭。所以为了你的健康，适度饮酒！
