产后乳房肿痛,不要忽视,小心急性乳腺炎“找上门”

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理

摘要:1周前,喂养宝宝的时候,突然出现左侧乳房红肿疼痛,同时还出现了发热的症状,最高时体温达到了38.4℃。自己处理后不但效果欠佳反而使得症状加重,于是来院就诊,在经过相关检查后,明确诊断为急性乳腺炎,于是通过头孢克洛咀嚼片抗感染,对乙酰氨基酚退热治疗,经治疗后左侧乳房胀痛等不适症状得到缓解,体温逐渐恢复正常。

【基本信息】女、31岁

【疾病类型】急性乳腺炎

【就诊医院】潍坊市妇幼保健院

【就诊时间】2021年5月

【治疗方案】头孢克洛咀嚼片抗感染,对乙酰氨基酚退热

【治疗周期】门诊治疗,用药两周后复查好转

【治疗效果】症状得到缓解,未再出现乳房肿痛以及发热

一、初次面诊

丁女士,今年31岁,就在前不久诞生了宝宝,目前正处于产后哺乳期,但是在1周前,喂养宝宝的时候,突然出现左侧乳房红肿疼痛,同时还出现了发热的症状,最高时体温达到了38.4℃。当时丁女士并没有当回事,所以也就并没有去医院接受检查治疗,而是自己采取热敷的办法来缓解。

但是丁女士通过上述方式治疗后,刚开始有一定的效果,但是过了几天后,症状反而加重,因此在家人的陪伴下,来我院就诊。

二、治疗经过

听完丁女士的叙述后,我初步判断乳腺炎的可能性比较大,但是为了进一步明确诊断,我首先对她进行了专科检查,检查结果显示:双乳对称,左乳外上象限腺体不规则增厚,压痛明显。随后又检查了血常规、C反应蛋白,检查提示:白细胞21.92×10^9/L,升高;淋巴细胞百分比5.4%;C反应蛋白39.50mg/L,升高。

基于以上的检查结果分析,可以明确诊断为急性乳腺炎。于是在诊断明确后,我积极制定相关治疗方案,于是给予头孢克洛咀嚼片抗感染,对乙酰氨基酚退热。

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三、治疗效果

丁女士一般状况良好,在明确诊断后,积极进行对症治疗,在通过抗感染、退热等治疗后,丁女士左侧乳房胀痛等不适症状得到缓解,体温逐渐恢复正常。

在进行专科复查后,发现丁女士左侧乳房红肿疼痛明显减轻,压痛感基本消失,未再出现乳腺炎等相关疾病。

四、注意事项

1、做好乳房的清洁,可以在哺乳用清水清洗乳头。

2、注意日常休息,避免劳累,并且还要保持心情愉悦,避免情绪激动。

3、密切观察自身症状,出现体温升高,乳房疼痛加重时要尽早就诊。

4、在饮食上多以清淡为主,可以多吃些蔬菜水果,禁食辛辣刺激类食物。

五、个人感悟

急性乳腺炎通常和母乳喂养有关,是乳房或乳腺的急性感染,它的主要症状表现就像丁女士的那样,出现乳房红肿疼痛,同时还出现了发热的症状,引起它的原因有很多,其中最主要的就是乳汁淤积。

如果在日常的喂养中发现自己的乳房可以触到硬块,而且还会有红肿热痛的表现时,则要警惕是急性乳腺炎,这时候不要自己采取措施来进行治疗,而是应该及时的去医院就诊,把握最佳的治疗时间,避免病情加重。

急性乳腺炎

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什么是急性乳腺炎

急性乳腺炎就是发生在乳房疾病的一个急性炎症,对于妇女来讲,急性乳腺炎实际上最常见的就是临床上的指的哺乳期的乳腺炎,这种炎症一般跟哺乳是相关的,也就是跟乳汁的淤积或者突然受外伤,局部外力的刺激之后,乳房的乳汁蓄积之后的继发的感染,而这种炎症往往跟细菌感染有关,因此平时又称之为急性化脓性细菌性感染。这一类的乳腺炎症,常见的西医治疗措施就是用抗生素或者抗菌素治疗,因为它就是细菌感染,因此抗菌素有一定的作用。当然抗菌素也有副作用,不能随便应用,患者会担心用了抗菌素之后,乳汁会不会受影响,会不会影响正常哺乳,因此临床上即便真正得了急性的乳腺炎,抗生素还是要慎用的,如果非用不可,还是要给病人交待清楚,怎样应用,应用多长时间,应用之后又对哺乳有没有什么影响,如何能够尽量避免对正常母乳的影响。此外在应用多长时间之后可以正常哺乳,或者某种抗生素是否对哺乳没有什么影响,这些都需要明确,在就诊的时候也应该明确的跟医生具体询问。

如何区分急性乳腺炎和非哺乳期乳腺炎

第一、从字面上,急性乳腺炎是发生在产后妇女。非哺乳期乳腺炎发生在非哺乳期。第二、急性乳腺炎一般是起病很急,会合并有发烧,大部分是出现痛性的肿块排乳不畅甚至破溃。非哺乳期乳腺炎即使出现在哺乳期,也会出现类似的乳房肿块红肿甚至发烧,但经过抗生素的治疗效果不佳。实际上我们在临床中靠细菌培养,甚至抗生素的治疗的效果来推断,以病理的诊断为准。而非哺乳期乳腺炎尽量采取穿刺活检手段。

急性乳腺炎的并发症有哪些?有哪些危害?

引起急性乳腺炎常见的原因是:第一、乳汁淤积,就是乳管不通;第二、是细菌感染,急性乳腺炎并发症呢,主要有脓毒血症和菌血症,病程进入急性化脓性炎症阶段,病人可出现脓毒血症和菌血症,此时病人,会出现持续的高热,面色潮红、谵妄,等全身中毒症状。如果治疗不及时,或者是抗菌药物,应用不对症,炎症得不到控制,可发展为全身多脏器的转移性脓肿,例如肺的脓肿、肝的脓肿、骨髓炎等。乳房的深部脓肿,也就是说后间隙的脓肿,可以向胸壁破溃,进到胸腔里边形成脓胸,乳房的瘘管,是脓肿形成期,可以向内或向外破溃,形成皮肤破口,或者是乳腺的瘘管,如果处理不当,可以形成长期不愈的,乳汁瘘临床上可以从乳管内,看到排出乳汁或者是脓液。上述情况,若在急性乳腺炎期间,就得到及时的治疗,将可继续进行哺乳,一旦形成脓胸、瘘管、窦道,经久不愈,将要停止哺乳,势必影响到,胎儿的生长发育,所以在乳腺炎的治疗方面,要尽早的疏通乳管。