患了糖尿病,很多人都知道是要吃降糖药来治疗与控制的,合理使用降糖药物,对保持血糖稳定有很好的作用。但是很少有人知道,对于孕妇来说,如果患上了妊娠糖尿病,却是不可使用降糖药的,否则可能导致胎儿的危险。
孕妇有糖尿病不可用降糖药
妊娠期糖尿病患者需于产后六周复查血糖或葡萄糖耐量试验,重新评估糖尿病的相关诊断。妊娠期糖尿病属于高危妊娠,可引起妊娠高血压综合症、感染、羊水过多、产程延长。对胎儿的影响则有先天畸形、巨大儿、新生儿低血糖、儿童期肥胖、Ⅱ型糖尿病发生率增加等。
降糖药可导致严重新生儿低血糖当前,普遍认为孕期不宜使用口服降糖药。磺酰脲类降糖药可以通过胎盘刺激胎儿的胰岛,导致严重的新生儿低血糖,尤其是氯磺丙脲,可诱发胎儿多种畸形。轻度的血糖升高,可在医生指导下进行饮食控制。如效果不理想,可采用短、中效胰岛素降糖治疗。胰岛素用量应个体化,并在医生的指导下,根据血糖、尿糖值调整用量。
饮食疗法是控制妊娠期糖尿病的基础:(1)每日适当限制总热量,一般不建议孕期减肥(2)适当控制碳水化合物的摄入,增加膳食纤维摄入量;(3)增加蛋白质的供给;(4)减少脂肪的摄入量;(5)保证矿物质和维生素的充足供给;(6)限制钠盐的摄入;(7)少食多餐。
孕妇运动提倡适量,强度不可过大,最好的方式就是散步。建议每天散步2—4次,每次15分钟。
确定怀孕后,必须在医生指导下进行单纯胰岛素治疗,这是对自身和胎儿的健康保障。在临床上,怀孕的妇女因为某些口服降糖药物可能会危害胎儿的健康,如磺脲类降糖药可通过胎盘导致胎儿低血糖,并有致畸和胎死宫内的危险。