急性化脓性腱鞘炎指发生于腱鞘内的化脓性感染，多发生于手掌侧屈肌腱鞘内，而手背伸肌腱鞘感染少见。
急性化脓性腱鞘炎有什么症状表现?病情进展迅速，短期即可出现局部剧烈疼痛、肿胀，并多伴有全身症状如发热、乏力、白细胞计数升高等。体检时可见手指末节关节除外，均匀性肿胀，手指形似腊肠，触之皮肤张力高，有压痛。为减轻疼痛，病人手指常处于轻度屈曲位，主被动活动手指均可出现剧烈疼痛。
早期积极治疗，治疗措施包括热敷、理疗、抬高患肢、应用抗生素，如无明显疗效，出现剧烈疼痛，肿胀加重，应尽快行切开引流术，以减轻压力、减轻疼痛，避免腱鞘、肌腱坏死，造成功能障碍。
手术可采用臂丛或指神经阻滞麻醉。于患指侧方正中行纵形切口，避免损伤指神经及血管，切开腱鞘时应尽量保留滑车，以利手指功能恢复。消除脓液及坏死组织，如桡侧滑囊感染，可在大鱼际作弧形切口，沿拇短屈肌腱进入，防止正中神经及其分支损伤;如尺侧滑囊感染，可于小鱼际作弧形切口，切开尺侧滑囊置引流条，术后患肢制动，抗感染治疗。
化脓性腱鞘炎多由腱鞘刺伤、腱鞘内注射污染或其附近软组织感染所致。致病菌多为金黄色葡萄球菌和链球菌。
由于感染发生在腱鞘内，与脓性指头炎一样，疼痛非常剧烈，病人整夜不能入睡，多同时有全身症状。化脓性腱鞘炎如不及时切开引流或减压，鞘内脓液积聚，压力将迅速增高，以致肌腱发生坏煞费苦心，患指功能丧失。炎症亦可蔓延到手常深部间隙或经滑液囊扩散到腕部和前臂。
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