有些人腰椎病变时间比较长,椎管压迫的比较厉害,会导致蛛网膜下腔和硬膜之间出现腔隙的消失、粘连等,所以有些人是因为腰椎管狭窄做手术的时,把骨头去掉一部分以后露出了蛛网膜,蛛网膜跟硬膜有时候粘在一块,有时候硬膜也跟骨头周围的韧带粘到一块,粘的非常严重,做椎管解压的过程当中有可能就导致蛛网膜和硬膜一同破裂,就容易出现脑脊液漏这种情况。如果出现腰椎穿刺术后脑脊液漏的情况一般需要采取以下几种方法:需要将穿刺的部位进行包扎以及缝合,避免持续性的脑脊液漏,防止感染的发生。腰椎手术或者是胸椎手术、颈椎手术都是一样的。
颅底骨折合并脑脊液漏
颅中窝骨折主要出现脑脊液鼻漏、鼻出血、颅内积气、脑脊液耳漏、听力下降等。需要通过手术的方法进行治疗处理,防止后期会引起颅内压升高,或者由于形成脑积水,会加重脑组织的损伤。如果存在有颅底骨折,导致血性脑脊液耳漏。
脑脊液漏会有什么反应
建议脑脊液漏早期应给予抗生素预防颅内感染,同时禁止堵塞和擦拭,脑脊液鼻漏或耳漏,改鼻腔供氧为口腔供氧,以促进漏口处的尽早愈合,防止脑脊液漏经久不愈导致颅内感染。脑脊液漏的发生在临床上多见于外伤导致的颅底骨折引起,因为颅底骨折发生之后会刺破硬脑膜,从而引起脑脊液从外耳道或者鼻腔流出。外伤性或术后引起的脑脊液耳鼻漏,早期漏出液表现为血性或者淡血性。