皮肌炎的诊断标准

我们临床上如果碰到了一个有皮疹的、有肌肉的受累的肌无力,特别是肌酸激酶升高的病人,我们就要去寻找这样一类症状的方法,主要通过临床问诊、临床的实验室的检查。皮肌炎是一种主要累及皮肤和横纹肌的自身免疫性疾病,以亚急性和慢性发病为主,通常包括皮肤、肌肉两方面病变,也可表现为单一病变。典型的皮肌炎诊断不困难,有典型皮疹、对称性近端肌无力,再结合血清肌酶、肌电图和肌活检改变,即可做出诊断。

皮肌炎严重了会怎么样?

皮肌炎是临床上比较常见的风湿系统疾病,它的发病只累及横纹肌以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,当皮肌炎严重,会导致多个器官的病变,其中包括呼吸系统心血管系统,内分泌系统等等,严重者会导致恶性心律失常,心脏骤停乃至死亡。有肌病性皮肌炎,其实就是常见的皮肌炎类型,这种疾病是否严重,主要是与患者受累肌肉以及脏器有关系。还有就是肌肉,如果完全受影响就会躺在床上起不了床。

皮肌炎症状有哪些

不同的皮肌炎患者的临床症状并不一样,有的患者是急性起病,在数天内就出现进行性加重的肌无力,患者可以明显地出现四肢抬举费力,以及不能走路,上下楼梯非常困难,蹲下以后不能站立以及不能梳头、穿衣,难以完成洗脸、吃饭等动作,这些皮肌炎患者一般起病比较急。肌肉表现主要为患者下蹲、起立、上楼、梳头以及抬头困难,吞咽肌受累时可以出现吞咽困难、发音不清、声音嘶哑,可以出现吸入性的肺炎。皮肌炎整体来说它是一个亚急性的起病过程。

皮肌炎

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皮肌炎严重吗

皮肌炎是特发性炎性疾病的一种常见类型,表现多样,分轻型和重型,轻型可能只累及皮肤出现皮疹,肌肉没有受累,这种情况就不严重。有的肌肉受累特别重,病人可以躺在床上不能动,不能起身,还有的吞咽困难,吃饭喝水都会呛,这些人相对来说就比较严重,吃东西呛到肺里,引起吸入性肺炎,可能因肺部感染而死亡。若累及皮肤和肌肉,出现肢带肌、颈肌和咽肌无力,并累及内脏器官如肺等或伴发肿瘤或其它结缔组织病,则比较严重,可能危及生命。还有一种情况是肺间质纤维化,严重时引起呼吸困难、呼吸衰竭而死亡。

皮肌炎如何诊断

临床问诊就是我们要去寻找病人受累的症状,比如说病人有皮肌炎,典型的皮疹,有肌无力,特别是明显地表现为梳头困难、喝水呛咳,或者是走路的费力费劲、抬不起腿或者下蹲后起立的困难。我们临床上如果碰到了一个有皮疹的、有肌肉的受累的肌无力,特别是肌酸激酶升高的病人,我们就要去寻找这样一类症状的方法,主要通过临床问诊、临床的实验室的检查。还有就是我们通过临床的辅助检查,做肌电图,做肌肉核磁,抽血,主要化验心肌酶谱,化验肝功能,化验自身抗体,特别是肌炎的特异性的自身抗体。影像学我们可以做肌肉的核磁,肺部的高分辨ct,当然也要去做肌电图,来明确肌肉和肺的损伤,最终来汇总用于寻找诊断皮肌炎的证据。

怎么诊断皮肌炎

另外伴有多样性的皮疹,比如眶周水肿型伴暗紫色红斑,伴有面部、颈部、前胸暗紫色的红斑,这是皮肌炎的表现,然后出现这些表现就可以诊断为皮肌炎。第二个是查心肌酶谱,也就是说抽血化验心肌酶是增高;