肛裂总是反复不好可以通过合理饮食、规律排便、温水坐浴、局部用药、手术治疗等方式改善。
1、合理饮食：肛裂属于肛肠科当中常见的疾病，如果反复不好多数与不良饮食习惯有一定的关系，需要通过合理饮食习惯进行调理，平时可以多吃一些膳食纤维含量比较高的食物，能够促进排便，减轻肛裂症状。
2、规律排便：保持大便通畅、防止便秘，若干硬便已形成，应用开塞露注入肛门或温盐水灌肠润滑排便，避免用力排便。
3、温水坐浴：患者在晚上睡觉之前，可以通过温水坐浴的方式来促进肛门局部的血液循环，可以缓解肛裂引起的局部肿胀以及疼痛等表现。
4、局部用药：可以遵医嘱使用含有麻醉和消炎成分的局部药物，如局部麻醉膏、消炎药膏或抗凝剂，可以缓解肛裂的疼痛和炎症。治疗期间，还需注意个人卫生、充分保持水分摄入，有助于病情恢复。
5、手术治疗：如果肛裂症状比较严重，导致肛门出血，则需要尽快通过手术治疗。
具体采取哪些措施需要根据患者情况而定，建议尽早就医，咨询医生后采取针对性治疗方案。
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不能替代专业诊疗意见，具体决策请遵医嘱
一般专科检查时尽量不用肛门镜或者用很小的一些肛门镜避免刺激患部，另外指诊特别重要，高龄患者的发病部位一般是在前卫或者后卫，医生指诊的时候要轻轻的先在肛门周围轻轻的按摩一下然后再进行指诊，一般的肛裂患者的前后都有一个指诊，指到的裂口溃疡面的时候会引起患者特别特别的不舒服，医生手指也能明显感觉有一个小裂口。
由干燥和坚硬的粪便引起的长期便秘和排便过程中的机械损伤是大多数肛裂形成的直接原因。排便时，肛管后壁承受的压力最大，因此后中线最容易受伤并形成肛裂。在肛管后面的肛门外括约肌的表面部分形成的肛门尾部韧带的弹性和刚性相对较差，导致该区域的血液供应较差。肛裂形成的原因多种多样，最常见的原因为大便干结难解，反复损伤肛管皮肤，使其难以愈合形成溃疡。建议患者及时前往正规医院完善相关检查以明确诊断。平时饮食宜清淡易消化，多喝热水，适当运动，保持大便柔软通畅。屁股痛，确诊为肛裂的症状，肛裂主要是由于大便过度干燥而引起的，是上火的原因。需要通过饮食进行调理，一般就会有所缓解，严重的话，还需要及时缝合伤口，避免失血过多，以及诱发感染的情况。
实际上急性肛裂也称为早期的肛裂，也就是在肛管皮肤裂伤的早期。往往是在便秘的时候，擦伤了肛管的皮肤，肛裂呈现是一个很浅表的裂伤，而且创面是红润的，边缘是很平整光滑的。然后，如果说是慢性肛裂，时间是比较长的，通常指的是在一个月以上，肛裂呈现就是边缘可能比较粗糙一点，底面是凹凸不平的，而且出现有肛乳头肥大和哨兵痔的情况。因为慢性炎症刺激一些结缔组织的增生会出现形成肛裂三联症。这就是我们慢性肛裂的特征。
