手足湿疹和手足癣的鉴别包括发病原因、家族史、临床症状、辅助检查等方面。
1、发病原因：手足湿疹的发生原因并不明确，一般认为主要与遗传因素、过敏反应、免疫功能紊乱、理化因素刺激等有关；手足癣则是感染皮肤癣菌后引起的皮肤疾病。
2、家族史：手足湿疹具有遗传倾向，有一定的家族史；手足癣属于个人患病，没有家族史。
3、临床症状：手足湿疹的临床症状，主要表现为双侧对称部位出现的炎性红斑、丘疹、丘疱疹、疱疹、瘙痒、结痂等表现；手足癣则首发于单侧，出现水疱，疱液吸收干涸后脱皮、瘙痒，或者表现为角质层增厚、指趾缝糜烂等现象，一般单侧发病，并传染到另一侧。
4、辅助检查：手足湿疹真菌检查为阴性；手足癣真菌检查为阳性。
除上述方面的区别外，两种疾病在治疗措施和预后等方面也有明显不同。
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手足部的湿疹在治疗方面，需要通过以下几个方面：1、医疗指导，需要详细告知患者疾病的转归，以及湿疹没有传染性，并且指导患者对生活环境、饮食，以及佩戴手套和其它防护措施方面的一些建议。2、通过详细的采集病史、细致体检，以告知患者相应的病因和加重因素，嘱患者加以避免。3、系统的治疗，可以在局部外用炉甘石洗剂或者是氧化锌糊，主要针对的是急性无渗出、糜烂这样的皮疹。如果有渗出、糜烂，需要外敷硼酸溶液进行治疗，口服药物可以选择抗组胺药物，盐酸左西替利嗪口服液进行治疗。
手足湿疹怎么治疗，手足可以发生一些顽固性的湿疹，主要表现为在手背和足背这些部位出现一些红斑、丘疹、斑块、脱屑、肥厚、粗糙，色素沉着或者色素减退。在这种情况下，可以混合外用卤米松乳膏、曲咪新乳膏、尿素膏三种药膏混合一起外用，一天两次，并间隔一、二个小时后再外用医学护肤品来修复皮肤屏障功能。同时口服抗组胺药左西替利嗪片或者氯雷他定片，没有高血压的病人还可以口服复方甘草酸苷胶囊，同时要避免手足部位用肥皂、香皂等碱性物质清洗，避免热水烫洗。
手足湿疹与手足癣主要通过病因、症状、疗效、发病部位、传染性5个方面区别。 第一、原因不同：湿疹是一种炎症性皮肤病，病因复杂，通常由遗传、过敏、炎症、感染等因素引起的；而手足癣却是由于真菌感染引起，部分手足癣患者将患处皮疹误认为“湿疹”。 第二、症状不同：湿疹在急性期主要表现为丘疹、丘疱疹、水泡，在亚急性期主要表现为暗红色水泡、糜烂，在慢性期主要表现为红斑、丘疹、抓痕、鳞屑等，指甲损害及病变少见。而手足癣则表现为深在性水泡，无红晕，领口状脱屑，境界清楚，呈单发，常伴有甲的增厚、污秽或脱落。 第三、发病部位不同：手足湿疹好发于手、足背部；手足癣好发于掌趾或指趾间。 第四、传染性不同：手足湿疹真菌检查阴性，无传染性。手足癣真菌检查阳性，有传染性。 第五、疗效不同：手足湿疹使用激素类药物效果显著，手足癣使用激素类药物无明显效果。
