对于肛裂和肛门瘙痒的治疗，可以选择抗生素、外用药，口服药等。
1、抗生素：肛门局部应用的抗生素可以有效地杀灭细菌，减轻肛裂和肛门瘙痒的症状，常用的抗生素包括庆大霉素、青霉素等。在使用抗生素之前，首先需要医生的判断，确定病因和病情，以便选择最佳的用药方案，不可擅自使用。
2、外用药：肛裂和肛门瘙痒的外用药主要包括水杨酸钠、苯甲酸、苯甲酸丙酯等，这些药物可以刺激皮肤，促进伤口愈合，缓解疼痛和瘙痒等症状。在使用外用药时，需要注意不要让药物接触到阴道或尿道，以免引起刺激或过敏反应。
3、口服药：主要包括抗组胺药和皮质类固醇等，抗组胺药可以有效地减轻皮肤瘙痒和炎症，常用的药物包括扑尔敏、氯雷他定等。皮质类固醇可以有效地减轻炎症和瘙痒感，但长期使用可能会产生副作用，例如皮肤萎缩、脱皮等。
除此之外，一些中药外用贴剂也可以缓解上述症状，这些中药可以清热解毒、消炎止痒，可以有效地缓解肛裂和肛门瘙痒的症状。在使用中药外用贴剂时，需要按照医生的建议使用，避免出现不良反应。
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不能替代专业诊疗意见，具体决策请遵医嘱
一般专科检查时尽量不用肛门镜或者用很小的一些肛门镜避免刺激患部，另外指诊特别重要，高龄患者的发病部位一般是在前卫或者后卫，医生指诊的时候要轻轻的先在肛门周围轻轻的按摩一下然后再进行指诊，一般的肛裂患者的前后都有一个指诊，指到的裂口溃疡面的时候会引起患者特别特别的不舒服，医生手指也能明显感觉有一个小裂口。
由干燥和坚硬的粪便引起的长期便秘和排便过程中的机械损伤是大多数肛裂形成的直接原因。排便时，肛管后壁承受的压力最大，因此后中线最容易受伤并形成肛裂。在肛管后面的肛门外括约肌的表面部分形成的肛门尾部韧带的弹性和刚性相对较差，导致该区域的血液供应较差。肛裂形成的原因多种多样，最常见的原因为大便干结难解，反复损伤肛管皮肤，使其难以愈合形成溃疡。建议患者及时前往正规医院完善相关检查以明确诊断。平时饮食宜清淡易消化，多喝热水，适当运动，保持大便柔软通畅。屁股痛，确诊为肛裂的症状，肛裂主要是由于大便过度干燥而引起的，是上火的原因。需要通过饮食进行调理，一般就会有所缓解，严重的话，还需要及时缝合伤口，避免失血过多，以及诱发感染的情况。
实际上急性肛裂也称为早期的肛裂，也就是在肛管皮肤裂伤的早期。往往是在便秘的时候，擦伤了肛管的皮肤，肛裂呈现是一个很浅表的裂伤，而且创面是红润的，边缘是很平整光滑的。然后，如果说是慢性肛裂，时间是比较长的，通常指的是在一个月以上，肛裂呈现就是边缘可能比较粗糙一点，底面是凹凸不平的，而且出现有肛乳头肥大和哨兵痔的情况。因为慢性炎症刺激一些结缔组织的增生会出现形成肛裂三联症。这就是我们慢性肛裂的特征。
