80岁老人房颤不一定必须吃利伐沙班，但该药物效果比较好，如果医生建议患者服用，则应该坚持用药。
房颤是一种较为严重的心脏疾病，能够导致血液在心房内积聚，形成血栓。血栓随时可能脱落并随血液进入身体的其他部位，如脑部、肺部等，造成严重的后果。因此，老年人患有房颤的风险较高，需采取预防措施。
而利伐沙班是一种口服抗凝药，它可以抑制凝血酶的生成，从而延缓血液的凝结时间。对于老年人而言，利伐沙班的优点在于，它的抗凝作用稳定，服用简便，减少了与传统的华法林类药物相比需要定期进行的血液监测和剂量调整的麻烦。同时，利伐沙班对于老年人的副作用较小，如出血等风险较低。
因此，对于80岁的老人患有房颤的情况，如果医生建议服用利伐沙班，则应该坚持用药。虽然利伐沙班并不能治愈房颤，但它可以有效地减少血栓的形成，降低心脑血管意外事件的风险。需要注意的是，老年人服用药物时需要严格按照医嘱进行，并进行定期复查，以确保疗效最大化并减少副作用的发生。
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心房颤动的患者，体格检查主要有以下三个特点，第一，心音绝对不齐，心率绝对不齐，第二，第一心强弱不等，第三，脉搏短促及患者心率次数大于脉搏次数.此外，患者有可能合并其他心脏疾病，比如，当患者合并有风湿性心脏病的时候，患者除了出现房颤的体征之外，还会出现很多瓣膜损害的症状和体征，比如二尖瓣狭窄，会出现心尖区舒张期隆隆样的杂音，如果伴有关闭不全，会出现收缩期，吹风样杂音，此时要注意鉴别。
房颤30年属于永久性房颤，心房颤动主要分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤，病史大于一年就属于永久性心房颤动。对于这种类型心房颤动治疗要点包括如下几种：第一是控制心室率，对于这种永久性的心房颤动建议用药物使心室率控制在60到100次每分钟之间，尽量避免心室率超过150次每分钟。第二是抗凝治疗，预防血栓事件的发生，减少心房颤动的并发症。
年轻人出现房颤，也不能自愈。年轻人的房颤，此时往往是没有什么症状的，心室率不快，把青壮年没有器质性心脏病的房称为孤立性房颤，这种情况的话往往是与甲亢还有一些功能性因素比如说自主神经功能紊乱这些因素造成的情况。年轻人的房颤，此时往往是没有什么症状的，心室率不快，把青壮年没有器质性心脏病的房称为孤立性房颤，这种情况的话往往是与甲亢还有一些功能性因素比如说自主神经功能紊乱这些因素造成的情况。
