屁股很痒有疙瘩通常是指肛门瘙痒并伴有肛门疙瘩，可能是痔疮、肛裂、肛门湿疹等引起，建议明确病因，针对性治疗。
1、痔疮：是由于直肠或肛门周围静脉曲张，形成痔组织，导致肛门瘙痒和疙瘩现象。没有症状的痔可以通过改善生活习惯进行缓解。对于有症状的痔，则重在减轻和消除症状，比如可以通过痔疮栓和痔疮膏，以及中药外洗、坐浴等治疗，必要时也可以通过手术治疗，比如PPH和超声导痔切除术。
2、肛裂：是肛门周围皮肤裂口，因为排便时的摩擦或便秘等因素引起，会伴随肛门瘙痒和疙瘩症状。对于急性或初发肛裂患者，可以通过保持大便通畅、局部坐浴等非手术治疗。对于保守治疗无效、经久不愈且症状重者可以考虑手术治疗，比如肛裂切除术、内括约肌部分切断术、皮瓣移植术。
3、肛门湿疹：是肛门周围皮肤炎症，由于湿度和细菌繁殖等因素引起，会伴随肛门瘙痒和疙瘩现象。可以遵医嘱外用抗过敏、止痒的糖皮质激素软膏治疗，比如尤卓尔、地奈德等，也可以使用非激素类药物治疗，比如他克莫司软膏、吡美莫司软膏。
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瘢痕疙瘩是由皮肤真皮层成纤维细胞的过度增生引起的疾病。如果瘢痕疙瘩伴有瘙痒，可以采用以下方法进行治疗：一、外用药物治疗，比如外用疤痕灵、硅酮凝胶、复方氟米松软膏、丙酸氟替卡松软膏等；二、注射治疗，用2%的利多卡因注射液和曲安奈德注射液，按1:1的比例混合，在瘢痕组织内注射治疗；三、同位素敷贴或浅层X线照射治疗；四、手术治疗，用手术的方法把瘢痕疙瘩切除或者把瘢痕剥离，然后再用浅层X线放射治疗。
因为瘢痕疙瘩主要是患者本身就是属于瘢痕体质，所以这种瘢痕疙瘩一旦形成以后，就可能会逐渐增生，而增生之前可能就会由于炎症的反应或者是患者由于机械性刺激所以导致。如果出现瘙痒就说明患者的瘢痕疙瘩正处于炎症反应或者是处于增生的情况。一般通常情况下可以适当的使用一些糖皮质激素进行外涂治疗，比如可以外涂卤米松乳膏或者是直接使用糖皮质激素进行瘢痕体内注射，比如可以注射得宝松或者是注射曲安奈德等。
有的人屁股上如果长了个肉疙瘩，这种情况还需要根据皮肤损害的大小和硬度进行判断。屁股上长了一个肉疙瘩，比较常见的有几种情况：是增生性的瘢痕或者瘢痕疙瘩。臀部上长了个肉疙瘩考虑是扁平疣，扁平疣外观类似肉疙瘩，呈扁平样密集排列，属于病毒感染，抵抗力下降是扁平疣复发的主要原因，可以从以下几点进行治疗：去除肉眼可见的疣体，常用的可以外用维甲酸乳膏和干扰素软膏或者用激光、液氮冷冻等方式去除肉眼可见的疣体。
