乳腺癌恶性不建议穿刺活检可能因为患者患有的是浸润性乳腺癌，在浸润性乳腺癌的情况下，穿刺活检可能会带来不利影响。
穿刺活检是一种常见的乳腺癌诊断方法，它通过穿刺肿瘤组织获取样本，以检测是否存在恶性细胞。然而，在浸润性乳腺癌的情况下，穿刺活检可能会导致恶性细胞的转移和扩散。这是因为穿刺时可能会破坏肿瘤周围的血管和组织结构，从而导致恶性细胞的脱落和扩散。
除了穿刺活检，还有其他的乳腺癌诊断方法可供选择，例如乳腺X线摄影（乳腺X线）、乳腺超声和乳腺磁共振成像（MRI）。这些方法可以提供有关乳腺组织的详细信息，包括乳腺癌的大小、位置和是否扩散等信息。此外，这些方法还可以通过观察肿瘤周围的组织和血管来评估肿瘤的恶性程度。
如果确实需要对肿瘤进行活检以确定其是否为乳腺癌，可以考虑手术活检。手术活检是通过手术切除肿瘤组织来获取样本，以确定是否存在恶性细胞。虽然手术活检可能会导致一些并发症，但在浸润性乳腺癌的情况下，手术活检比穿刺活检更为安全，因为它可以在一次手术中彻底切除肿瘤组织，减少恶性细胞的转移和扩散的风险。
本内容仅供医学知识科普使用
不能替代专业诊疗意见，具体决策请遵医嘱
乳腺癌分类有多种角度：根据部位主要分小叶癌、导管癌；根据浸润程度分浸润性癌、原位癌和导管内癌。最新的分类主要是四个：luminalA（乳腺癌管腔上皮A型），还有luminalB（乳腺癌管腔上皮B型）、HER-2（HER2过表达型）和Basal-like（基底样型），也就是基底细胞型。这四种的生存时间和详细内容都是非常强力的，分子内容的机制是非常不同的，总体来讲，luminalA（乳腺癌管腔上皮A型）的效果好很多，基底样的和HER-2（HER2过表达）差一点，luminalB（乳腺癌管腔上皮B型）介于两者之间，这就是现在的分子分析。详细来看，luminalA（乳腺癌管腔上皮A型）主要是考虑ERPR(基因)、HER-2（HER2过表达型）受体的状况，和PR的比例和Ki-67（蛋白表达）
第一、乳腺癌的预后其实受很多因素影响，比如肿瘤本身特点的影响、患者自身因素的影响，还有治疗的方案治疗敏感的影响，一般年龄的影响越年轻的患者可能预后越差，尤其是小于35岁以上的患者；第二、肿块的大小，随着肿块的增大乳腺癌复发转移的几率是增高的，特别是对于淋巴结阴性的患者，肿块大小影响是比较明显，最重要的因素就是腋窝淋巴结的转移情况，腋窝淋巴结越多预后越差，淋巴结的状况直接影响乳腺癌患者的术后的复发或者术后的转移。
有一部分乳腺癌是不会遗传给自己的女儿，也不会影响自己的姐妹，这部分乳腺癌占大多数，但是确实有10%到20%的乳腺癌具有遗传倾向。现在我们可以通过基因检测来完成和证实是否罹患乳腺癌，通过基因检测证实了存在这个基因突变，就预防性的切除双侧的乳房，所以才存在BRCA1或者BRCA2（核实），乳腺癌是有可能有遗传性的。
