肾脏疾病的病程根据慢性肾病的发展和肾小球滤过率变化可分为5期,如肾损伤期、肾功能减退期、肾功能减退期、重度肾功能减退期、肾衰竭期。
1、肾损伤期:此阶段肾脏发生了一定的损伤,但肾小球滤过率仍然正常,没有明显的症状,尿液检查也正常。这个阶段的治疗很重要,及时控制肾损伤的原因,如高血压、糖尿病等,可以减缓肾损伤的进程。
2、肾功能减退期:此阶段肾小球滤过率开始下降,但仍在60ml/min以上,患者可能出现轻微的症状,如疲劳、尿频等。尿液检查可能出现蛋白尿和/或镜下血尿。治疗方案包括控制高血压、糖尿病等疾病,调整饮食、限制蛋白质摄入等。
3、中度肾功能减退期:此阶段肾小球滤过率进一步下降至30-59ml/min,患者可能会出现更严重的症状,如贫血、乏力、骨痛等。尿液检查常出现大量蛋白尿和/或镜下血尿。治疗方案主要包括保持水电解质平衡,控制贫血和高血压等。
4、重度肾功能减退期:此阶段肾小球滤过率下降到15-29ml/min,患者需要进行透析治疗或肾移植。尿液检查常常出现大量蛋白尿和/或镜下血尿,同时还可能出现高血压、贫血、骨病等并发症。
5、肾衰竭期:此阶段肾小球滤过率下降到15ml/min以下,患者需要长期进行透析治疗或者肾移植。尿液检查常出现大量蛋白尿和/或镜下血尿,同时出现肾衰竭现象。