每次咳嗽胃上部疼痛的原因可能包括肌肉痉挛、胃食管反流以及消化道疾病。
1、肌肉痉挛：咳嗽时，肋间肌肉、膈肌和腹直肌等会收缩，使得腹压增加，胃部压力也随之升高，导致胃部肌肉痉挛引起疼痛。肌肉痉挛是一种常见的短暂性胃部疼痛，但如果症状严重或持续时间长，就需要考虑其他疾病的可能性。暂时性的胃部肌肉痉挛可以通过休息和舒适的姿势来缓解。如果胃痛严重，可以服用一些止痛药，如阿司匹林、布洛芬等。但是，长期服用止痛药会对身体产生负面影响，所以最好在医生的建议下使用。
2、胃食管反流病：指胃内的酸性胃内容物反流到食管内，引起一系列症状的疾病。当反流物刺激到食管下端的括约肌时，会出现烧心、胸痛等症状，同时还可能导致咳嗽、呕吐等症状。在胃食管反流病患者中，由于反流物中包含胆汁酸等刺激性物质，因此也可能引起胃部疼痛和不适感。治疗方面，对于轻度的胃食管反流病患者，可以采取生活方式改变、饮食控制等措施进行治疗。如避免饱餐、避免躺着或弯腰等姿势，以及避免吃刺激性食物。对于中度或重度的胃食管反流病患者，则需要采用药物治疗或手术治疗。药物治疗主要以质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑等）为主，这类药物能够抑制胃酸的分泌，减轻反流症状。
3、消化道疾病：咳嗽时胃痛还可能是某些消化道疾病的表现，如胃炎、溃疡、胃癌等。这些疾病会导致胃酸分泌过多或胃部黏膜受损，进而引起胃痛。对于消化道疾病引起的胃痛，需要根据具体病因治疗治疗，如胃炎治疗一般采取饮食调整和药物治疗。饮食调整指患者应避免过饱、过饥、暴饮暴食，减少对胃黏膜的刺激。同时，要注意饮食清淡，避免辛辣、刺激性食物。药物治疗常需用到抗生素、胃酸抑制剂、胃黏膜保护剂等，如头孢哌酮、多潘立酮、莫沙必利、兰索拉唑等。
