类风湿性关节炎的男女比例

他指出,一些患者道听途说,认为风湿病是不治之症,往往背上思想包袱,对疾病的治疗失去信心,或者迷信所谓的偏方、秘方,结果常常延误了诊治的最好时机。因为类风关发病后的最初二年内未进行正规的治疗,则关节软骨和骨的破坏将达到50%,且这种破坏是不可逆的。因此,病人得了类风关后,一定要到正规医院的风湿病专科去治疗,不要轻信江湖郎中和轻信偏方。

他特别提醒,定期随访是类风关治疗很重要的组成部分,类风关是一种慢性病,药物的见效时间也比较慢,每个人对药物的反应也不一样,因此通过定期随访,医生能了解到病人对药物的反应,从而调整用药,达到事半功倍的效果。

据统计,我国目前关节炎患者有1亿以上。关节炎是一种慢性疾病,其最常见的是骨关节炎和类风湿性关节炎两种。而类风湿性关节炎因致残率极高,又素有“不死的癌症”之称。如何防治类风湿性关节炎?记者采访了湖北省中医院光谷院区宋跃进主任医师。

关节红肿热痛要警惕

宋跃进介绍,类风湿性关节炎是一种炎症性、进行性、破坏性的自身免疫性疾病,对人体损害性极大,它可导致关节疼痛、肿胀、僵硬,使关节的功能丧失。

其病因复杂,目前医学仍不能明确病因,但综合起来,可能与遗传因素、环境因素等有关。据报道,在患类风湿关节炎的家族中,类风湿关节炎的发病率显著高于无类风湿关节炎的家族,类风湿病患者的近亲中,类风湿因子的阳性率也高于一般人群2—3倍。因此可以说,类风湿关节炎有一定的家族遗传倾向。

宋跃进告诉记者,临床中,不少病人都是病重了才来医院诊治,往往错过了治疗的大好时机。怎样早期发现该病的症状呢?他介绍,类风关突出的早期临床表现为对称性多关节红肿热痛,常见于四肢小关节,指间近端关节肿胀,掌指(跖趾)、腕、肘、踝等关节肿痛及活动困难,患者早上感觉关节僵硬,到午后逐渐减轻。因此,发现关节不适,应及时到医院就诊。

女性40~65岁是高发病年龄段

据统计,在类风关患者中,女性多于男性,男女之比约为1:3,女性在40~65岁间是高发病年龄段。类风关为何“重女轻男”?宋跃进认为,这主要跟女性的激素水平、遗传等方面休戚相关。他根据临床接诊提醒,身陷三大“重灾区”的女性要及早预防:

职业“重灾区”:女教师和女会计

在女性患者当中,教师和会计这两个职业居多。究其原因,是两个职业的工作压力与生活压力比其他的职业要大得多。部分患者年轻的时候劳累过度,不清楚关节疼痛或肿胀就是疾病发出的信号,而把原因归结为劳累。在更年期前后,当整个内分泌系统全面失调,疾病就表现出来了。

角色“重灾区”:孤独的女人

感染也是类风关的一个重要诱因,而孤独的女人免疫力往往比幸福的女性要差得多,因此,大龄单身女青年、离异女性、丧偶女性和婚姻名存实亡的女性常常沦为“灾民”。

起居“重灾区”:时尚女人和粗心女人

一些时尚女性,喜欢一开春就穿上超短裙,早早地把膝盖露在外面;入秋以后,依旧光脚穿凉鞋。长此以往,这些不当的起居细节都会埋下祸根。还有的女性,在月经期间不注意保暖和调节心情,寒气和不顺心的事交织在一起,也是类风关的“导火索”。

类风湿性关节炎

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类风湿性关节炎检查

类风湿关节炎的实验室检查方面包括:化验血常规,反应蛋白,血沉。自身抗体包括:类风湿因子,抗角蛋白抗体谱,抗核抗体谱,自身免疫性相关抗体,以及免疫球蛋白,补体系三,补体系四等。一定要结合具体的临床症状来选择相应的辅助检查。要排除其他一些自身免疫性疾病,或者感染肿瘤等的情况。关节肿胀明显,也可以完善关节腔滑液的检查,同时还需要做一些关节影像学检查,做x线平片或CT的检查。

类风湿性关节炎晚期

类风湿性关节炎的患者在到达了晚期之后,可能会表现出如下的症状:1、首先会有非常明显而且持续的关节疼痛。2、会有关节的明显的活动不利,比如患者可能在早上有晨僵的现象,而且此时的关节活动度以及其他的活动能力已经有非常明显的下降。3、此类患者可能会出现一系列的关节畸形。在关节肿胀的基础上,患者可能会出现一些梭形畸形、尺偏畸形、天鹅颈样畸形或者是纽扣花样畸形等等。4、此类患者可能会出现一系列关节外的其他症状表现,比如患者可能会出现心脏病以及肺部相关疾病的表现,继而导致患者出现呼吸困难的情况。

类风湿性关节炎诊断

类风湿性关节炎的诊断项目主要包括以下几种。一、实验室检查,实验室检查又包括:1、一般检查,主要指的是血尿常规,血沉,c反蛋白,肝肾功能,免疫球蛋白补体等等。2、自身抗体,类风湿性关节炎的患者自身抗体的检出是类风湿性关节炎有别于其他炎性关节炎,比如反应性关节炎和骨关节炎的标志之一,目前临床上常用的自身抗体主要包括,类风湿因子,类风湿因子igg以及iga,抗核周因子,抗角蛋白抗体等等。二、就是影像学检查:1、x线片,关节x线片可见到软组织肿胀,骨质疏松以及病情进展后的关节面囊性变,侵袭性骨破坏,关节面模糊,关节间隙狭窄,关节融合以及脱位。2、ct检查,胸部ct进一步提示肺。病变,尤其是高分辨的ct对肺间质病变更为敏感。3、核磁共振检查,手关节和腕关节的核磁共振可以提示早期的滑膜炎病变。4、超声,关节超声对于滑膜炎关节积液以及关节破坏具有鉴别意义。三、特殊检查,主要指的是关节穿刺术,还有关节镜以及关节活膜活检。