动脉栓塞术前术后护理要点

急性动脉栓塞的手术治疗过程中,能否痊愈的关键除了手术成功与否外,还有护理是否得当。急性动脉栓塞的护理包括术前护理与术后护理,并要对患者做正确的健康指导,增强患者治愈的信心。

1、绝对卧位休息。上肢栓塞和腹主动脉栓塞病人采取半卧位,下肢动脉栓塞病人将床头抬高15°,患肢低于心脏平面约15°。

2、密切观察患肢血运及生命体征。观察患肢血运作好记录,加强保暖忌冷敷、热敷,注意监测心率及心律。尤其病人出现剧烈腹痛,不能平卧,应想到有肠系膜动脉栓塞的可能,及时汇报医师。

3、溶栓治疗。适应症:所有急性动脉栓塞或血管移植术后阻塞,在血栓栓塞3日内效果最佳,禁忌症:胃肠或脑损伤,妊娠初3个月或产后3-5天内,严重肝肾功能不良等。

1、血管再通综合征的护理。栓塞时间过长,组织变性坏死,坏死代谢产物进入血液循环,临床出现:酸、中毒、高钾血症、低血压、休克、肾衰,术后密切观察病人神态、呼吸、尿量(>30ml/h),监测病人的钾离子,bun、cr和尿常规,如病人出现烦躁、呼吸、深大、尿量减少,及时报告医生。

2、监护术后出血。注意手术切口局部有无肿胀,敷料渗血,同时注意监测血压脉搏。

3、术后再栓塞监护。如果肢体肤色、苍白、温度不恢复、肢体肿胀、末稍动脉搏动触不到,病人仍感到患肢剧痛,应及时报告医师配合诊治。

4、骨筋膜室综合征的护理。骨筋膜室综合征是急性动脉栓塞的一种严重并发症,表现为小腿前方骤然剧痛,局部水肿,皮肤呈紧红色、局部压痛明显,足和足趾不能屈曲,出现胫前神经麻痹,第一趾间感觉障碍,对于此类病人应早期发现,进行深筋膜切开减压术,以避免截肢。

1、力劝病人戒烟,减少烟碱和尼古丁对血管的刺激。

2、协助病人进行肢体的主动活动或被动按摩,防止肌肉萎缩。对能行走的病人,可靠拐仗行走。每日1-2次,每次不少于15分钟,以后可逐渐离拐行走。

3、避免长时间同一体位,避免久坐。

4、按时服药,定期复查出凝血时间,调整用药量。

动脉栓塞

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

协定 协定

医患问答

更多

子宫肌瘤动脉栓塞手术

有可能会出现更年期的症状,所以它一般用于围绝经期的患者,并不是所有的患者都能够使用所以它并不是一种最好的方法。动脉栓塞术主要是用于治疗子宫肌瘤的患者,这样的患者一般是没有生育要求的,它的机理就是通过阻断子宫的动脉的分支减少子宫肌瘤的供血。这样的话就可以延缓肌瘤的生长,缓解临床症状,但是这样做了以后也可能会引起卵巢功能的衰退。

子宫肌瘤动脉栓塞手术

比如子宫肌瘤本身就是在浆膜层,或者是在阔韧带上,这时根本就没有必要进行动脉栓塞术,而是可以直接行腹腔镜微创手术,将肌瘤从子宫上剥离即可。对于得了子宫肌瘤的女性,如果肌瘤已经超过5cm,这时就会影响女性的月经,导致月经量过多,还会引起月经经期延长,同时肌瘤太大,药物保守治疗效果不佳,所以只能考虑行手术将其切除。但是得了子宫肌瘤,并不是必须采用动脉栓塞术,而动脉栓塞术也不是最好的办法,其实主要取决于子宫肌瘤的位置和大小情况。

什么是肝动脉化疗栓塞术

肝动脉化疗栓塞术就是将化疗药物和栓塞剂,混合在一起,经导管注入到肿瘤的供血靶动脉,进行化疗栓塞,栓塞使靶动脉血管闭塞,从而达到治疗肿瘤的目的。 它的优势就是栓塞肿瘤的供血动脉,造成肿瘤组织的缺血,缺氧坏死,另一方面就是提高局部肿瘤药物浓度,延长药物与肿瘤组织的,接触的时间,疗效较单纯灌注化疗和,单纯栓塞明显提高,所以肝动脉化疗加栓塞术,是治疗肝癌的最佳方法。