肝移植术后24—48小时,如有条件可采用“气流屏障护理法”在ICU进行保护性隔离。肝移植后,细菌、霉菌和病毒感染发生率可高达50%以上。虽然主要病原来自内源性菌群,但来自医院和患者间的交叉感染也应尽可能减少。
强制性使患者与工作人员和家属脱离的病房隔离性保护是不提倡的,但无论如何工作人员仍应采用可能的隔离措施。在接触患者时,应穿隔离衣、戴手套,使用各种无菌的管道包括胃肠管道。避免与有感染可能的其他患者同时接触,同时尽量限制参观人员。
感染危险最高的时间是术后近几周大量应用免疫抑制剂治疗期间。几个月后,病毒性感染的易感性格与普通人口近似。移植近期应用抗生素有助于减少新肝对革兰氏阳性茵和革兰氏阴性菌的感染。念珠菌感染在肝功衰竭的患者中很多见,预防性治疗有助于减少全身性疾病的发生,这类药物术后连续应用一个月。