牙周炎和牙髓病彼此能互相影响，在临床上出现错综复杂的情况。首先要确定损害的原发感染，是来自牙髓或来自牙周。牙周牙髓联合症分为三种类型：原发于牙周病而引起牙髓病变：原发于牙髓病而引起的牙周病变;牙周和牙髓二种原发病变同时存在。
牙髓病的炎症产物如细菌、毒素等，可通过侧支根管或牙本质小管，直接影响牙周组织，引起牙周膜和牙槽骨的破坏。除了深龋引起的牙髓炎症外，如砷类失活剂放置时间过长或放置部位错误、根管内放置烈性药物如醛类等，均可通过根尖孔或根分歧处侧支根管引起牙周组织的破坏。
牙周病变的炎症可通过牙颈部暴露的牙本质小管或副根管、根尖孔而影响牙髓。一般来说牙周炎症程度越严重，继发引起牙髓炎症的可能性越大，深牙周袋在达到根尖孔附近时，由于炎症的扩散，以及过度松动牙咬合时产生的根尖区的创伤，均可导致急性逆行性牙髓炎的产生，甚至发生牙髓坏死。
这种类型的疾病，是指牙周和牙髓都存在着的两种原发性的病损。其特点为既有牙周组织病损，如深牙周袋，牙龈广泛性红肿、溢脓等症状;另一方面患牙则由于有深龋，牙折或深楔状缺损等，使牙髓发生病变而导致根尖组织的炎症。
