特殊类型的骨髓增生异常综合征(RCMD)

特殊类型的骨髓增生异常综合征(RCMD)

为一组严重的多系血细胞减少伴多系病态造血的MDS,无原始细胞增多,无单核细胞增多,无Auer小体,与难治性贫血/难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多(RA/RAS)以外的MDS标准明显不符,故多归为RA/RAS。但典型RA/RAS的形态异常和临床改变主要在红系(贫血)上,而RCMD除红系以外,尚有明显的粒系或(和)巨核系的异常。Rosati等同期比较了RA/RAS、RCMD和难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB),发现5号(不包括5q-)、7号染色体异常和复合染色体改变仅见于RCMD和RAEB组。急性髓系白血病(AML)仅见于RAEB组。RCMD组中位生存期与RAEB组相近,而明显短于RA/RAS组。RCMD可能为另一亚型MDS。RCMD组未发生白血病转化,但预后较RA/RAS组差,与RAEB组相近,说明严重的血细胞减少和多系病态造血与原始细胞增多一样,均为预后不良的重要指标。界于RA/RAS和RAEB之间的RCMD也许说明MDS发病早期可能由红系开始,再进一步累及非红系。

骨髓炎

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医患问答

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骨髓炎吃什么好

比如说急性骨髓炎,一般需要积极的进行全身抗感染,局部进行切开引流,排脓换药。骨髓炎的患者提倡清淡可口的素食,因骨与软组织的修复离不开维生素,微量元素和具有保护作用的植物激素、纤维素等,所以建议多吃一些新鲜的谷类蔬菜以及水果,保证患者充足的维生素和微量元素的需求量,就完全可以的。另外可以进行骨搬运技术来延长骨骼,填补切除端的骨缺损,另外需要全身的抗生素抗感染,改善全身的营养,增强抵抗力。

甲沟炎引起骨髓炎

甲沟炎是甲沟发生的细菌感染性炎症,通常只是在甲沟旁边发生的浅表的感染,除非是感染的时间非常的长,而且机体的免疫力非常的低,也没有经过系统治疗,才有可能在很长时间之后侵袭到骨质而形成骨髓炎,这需要一个相对非常漫长的过程,而绝大多数情况下是很难出现的。患有甲沟炎只需要做相应的治疗,而且相对较为简便,不需要特殊的治疗就可以治愈,所以很难发展到骨髓炎的程度。理论上甲沟炎可以导致骨髓炎,但在日常的实际的临床医疗工作中,甲沟炎基本不会导致骨髓炎的发生。

骨髓炎鉴别诊断

急性骨髓炎的鉴别诊断: 1.软组织炎症,包括丹毒、蜂窝织炎,局部红肿明显,压痛较轻。2.急性化脓性关节炎,肿胀疼痛在关节间隙,关节活动度几乎消失,可以通过c反应蛋白、关节穿刺进行鉴别。3.风湿性关节炎,可以通过血沉、抗o进行鉴别。4.恶性骨肿瘤,例如尤文氏肉瘤,可以通过x线进行鉴别。