警!莫名胃痛当心卵巢癌

卵巢癌是发生于卵巢组织的恶性肿瘤。临床上可出现下腹不适、腹痛、腹部肿块、月经紊乱、压迫等症状。卵巢癌有起病隐匿,早期不易发现,易转移,预后差等特点。占所有妇科恶性肿瘤的15%左右,可以发生于任何年龄。所以一定要警惕。

警!莫名胃痛当心卵巢癌

卵巢癌生长迅速,容易扩散,占妇科恶性肿瘤的第三位。由于卵巢肿瘤深藏于盆腔内,患病初期症状不明显,表现类似于一般的消化系统症状。往往在肿瘤生长到一定大小、超出盆腔以外,或出现并发症时才被发现。

卵巢深藏于骨盆内,这个特殊的位置有很多大血管和淋巴,血供非常好,这也为癌细胞“游走”提供了便利条件,而胃部、腹部都是食物消化吸收的主要场所,营养丰富,癌细胞很喜欢“游走”到这里,所以有的卵巢癌患者在早期会出现胃部、腹部不适。

卵巢癌早期可能会出现腹部的持续肿胀,有压迫感和疼痛、肠胃不适、进食困难等,或者极易有饱食感、尿频或尿急等。有95%的妇女在确诊前会出现至少一种与卵巢癌相关的症状。其中,77%有腹部症状,58%有疼痛,50%有全身症状,34%有泌尿系统症状,26%有盆腔症状。

有些妇科专家就接诊了不少这样被耽误的患者,因为没把胃疼、腹胀当回事,一直按着消化道疾病治疗,结果发现时病情已进展到中晚期。

特别是有卵巢癌家族史的女性,如果胃痛、腹胀超过半个月,最好先去医院做胃镜等相关检查,排除了胃肠道病变后,马上进行妇科盆腔和免疫血清检查,如B超、肿瘤标志物四项、妇科内诊检查等,以排除卵巢癌的可能。

卵巢癌

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卵巢癌分期手术

​卵巢癌的全面分期手术,适用于术前诊断为早期,也就是一期的病人,早期最重要的是准确分期,而为实现分期的准确性,卵巢癌全面分期手术,该手术通常包括开腹后留取腹腔冲洗液和腹水,全面探查并对可疑部位腹膜的进行活检,此外还应常规行全子宫切除术双侧附件切除术,大网膜切除术,盆腔淋巴结切除术,腹主动脉旁淋巴结切除术,后者,强调最少应至肠系膜下动脉水平,最好达到肾血管水平。上皮性癌还应常规切除阑尾,对于年轻有生育要求的患者,卵巢肿瘤局限于一侧,任何分级的一期手术可以保留生育功能,但除保留健侧的附件和子宫外,其他手术范围必须符合全面分期手术要求,称为保留生育功能的分期手术,对保留的卵巢,只要外观有任何异常均应进行剖视,必要时需要进行活检和冰冻病理检查,外观完全正常的不必剖视。对初次手术分期不全面的患者,应该在化疗开始前,再次进行全面分期手术,以达到全面分期的目的,称为再分期手术,按照NCCN指南一期a和一期b,高中分化的早期卵巢癌,可以仅进行观察,不必化疗,有研究报道,肉眼看似一期的卵巢癌淋巴结转移率高达25%到30%,再分期手术,有可能使那些真正早期病人免除不必要的化疗。

卵巢癌晚期症状

当卵巢癌肿块较大,压迫了膀胱,可能会出现尿频,尿急,尿痛,尿潴留等症状。严重的可以造成瘤样的肠黏连,肠梗阻,一般表现为恶心,呕吐,明显的消瘦,整个人呈现一种恶液质的状态。晚期卵巢癌的患者,大多数有腹水,表现为腹胀,腹痛,腰痛,腿痛。

卵巢癌是怎么回事

卵巢癌病因尚不清楚,根据临床病理和分子遗传学特征,卵巢上皮性癌可分为I型和II型两类。组织学类型可包括低级别浆液性癌,低级别子宫内膜样癌,粘液性癌和透明细胞癌等。II型肿瘤生长迅速,临床上多表现为进展期,预后不良。